medicina31巻10号

1994年10月発行

今月の主題 内科エマージェンシー 疾患別内科エマージェンシー

急性心筋梗塞

著者： 佐伯文彦¹ 田村勤¹

所属機関： ¹三井記念病院循環器センター内科

ページ範囲：P.2144 - P.2146

ポイント
●急性心筋梗塞の治療目標は，発症早期のうちに再灌流療法を成功させることと，合併症の予防にある．
●再灌流療法の適応は発症6時間以内の胸痛持続例とされるが，発症24時間までは残存心筋の救済が期待でき，広い意味で適応に含まれると考えられる．
●静注法による血栓溶解療法を別にすれば，再灌流療法の施行には冠動脈造影が必須であり，緊急冠動脈造影が行える施設に患者を収容すべきである．
●複数ある再灌流療法のいずれを優先して選択するかは，施設の背景により異なりうる．