medicina31巻10号

1994年10月発行

今月の主題 内科エマージェンシー 疾患別内科エマージェンシー

大動脈解離

著者： 高木力¹ 吉田清¹

所属機関： ¹神戸市立中央市民病院循環器センター内科

ページ範囲：P.2153 - P.2156

ポイント
●大動脈解離の診断には心エコー，CT, MRI，大動脈造影検査が有用である．特に経食道心エコーはベッドサイドで実施可能であり，解離の診断や病型診断に有用な検査法である．心タンポナーデ，大動脈逆流などの合併症の診断には経胸壁心エコーが有用である．
●大動脈解離に対しては速やかに鎮痛，鎮静，強力な降圧療法を開始するべきである．
●大動脈解離の治療は，Stanford A型は外科治療，合併症のないStanford B型は内科治療が原則である．