medicina31巻10号

1994年10月発行

今月の主題 内科エマージェンシー 疾患別内科エマージェンシー

急性肝不全

著者： 白澤宏幸¹ 沖田極¹

所属機関： ¹山口大学医学部第1内科

ページ範囲：P.2186 - P.2187

ポイント
●急性肝不全が疑われたら，肝不全チームを作って診療にあたり，全身管理を徹底する．
●肝機能はもちろん呼吸，循環動態，腎機能，栄養状態，末梢血，血液凝固線溶系，脳神経系のモニタリングを行う．
●特殊療法としてプロスタグランディンE₁療法，サイクロスポリン療法，グルカゴン・インスリン療法，血漿交換療法，特殊組成アミノ酸療法などがある．
●感染症，消化管出血，脳浮腫，腎不全，DICなどの合併症はしばしば致命的であり，その予防に努め，十分な対策をたてる．
●今後，肝移植の検討が望まれる．