medicina31巻10号

1994年10月発行

今月の主題 内科エマージェンシー 疾患別内科エマージェンシー

低Na血症

著者： 石川裕泰¹ 長谷弘記¹

所属機関： ¹東邦大学医学部第3内科（大橋病院）

ページ範囲：P.2201 - P.2203

ポイント
●低ナトリウム（Na）血症の病態分類としては以下のものがある．
①体内総Na量と細胞外液量がともに減少するが，総Na量の減少が細胞外液量の減少を上回る場合
②体内総Na量は正常であるが，細胞外液量が増加した場合
③体内総Na量と細胞外液量がともに増加するが，細胞外液量の増加が総Na量の増加を上回る場合
●急性低Na血症に対しては，Naの補給と細胞外液量の是正が必要である．
●急速な低Na血症の是正は危険である．
●偽性低Na血症は血清水分量，血清浸透圧は正常で，治療は必要ない．