medicina31巻11号

1994年10月発行

増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第5集 血液生化学検査 脂質・リポ蛋白

血清胆汁酸とその分画

著者： 柴田実¹

所属機関： ¹東京都立荏原病院内科

ページ範囲：P.202 - P.204

検査の目的・意義
　肝・胆道疾患のスクリーニング，病態把握および経過観察の目的で測定する．慢性肝炎，特に非活動性では空腹時総胆汁酸（FTBA）は正常のことが多く，肝予備能のスクリーニングとしては肝硬変，あるいはそれに近い病態の判定に適している．鋭敏性と正確性をより増すには胆汁酸負荷試験が行われる^1）．負荷試験は原発性胆汁性肝硬変（PBC）における胆汁うっ滞^2）や慢性肝疾患の重症度，組織学的進行度の判定^3）に役立つ．
　胆汁酸分画は，胆汁酸の上昇が肝細胞性か胆汁うっ滞性かを鑑別したり，PBCに対するウルソデオキシコール酸（UDCA）療法の効果判定に用いられる^2,4）．