medicina31巻11号

1994年10月発行

増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第5集 血液検査 凝固／線溶系検査

FDP／Dダイマー

著者： 緇莊和子¹ 福武勝幸¹

所属機関： ¹東京医科大学臨床病理

ページ範囲：P.322 - P.323

検査の目的・意義
　血中に存在するフィブリノゲンや，凝固系の活性化で生じたフィブリンは，線溶系の活性化で生じたプラスミンにより分解され，FDP（fibrin／fibrinogen degradation products，フィブリン／フィブリノゲン分解産物）を生じる．フィブリノゲンの分解では，図1に示すように中間産物であるX，Y分画を経て，最終的には2分子のD分画（Dモノマー）と1分子のE分画が生成されるが，それぞれの分画には分解程度が異なる亜分画が存在する．一方，活性型XIII因子の作用でクロスリンクを受けた安定化フィブリンの分解では，Dダイマー分画（Ddimer）とE分画とが非共有結合的に会合したDD/E複合体（DD/E complex）を基本単位として，DD/EのほかYD/DY，YY/DXDなどのさまざまな高分子複合体が生じる^1）．
　血清FDPの測定は，血中での線溶亢進状態を検出する目的で行われる．また血漿（血清）Dダイマーは安定化フィブリンの分解でのみ生じることから，血栓溶解状態，すなわち二次線溶の検出を目的として行われる．