medicina31巻11号

1994年10月発行

増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第5集 内分泌学的検査 甲状腺・副甲状腺

T₄/free T₄（サイロキシン／フリーサイロキシン）

著者： 竹岡啓子¹ 網野信行²

所属機関： ¹大阪大学医学部附属病院臨床検査部 ²大阪大学医学部臨床検査診断学

ページ範囲：P.371 - P.373

検査の目的・意義
　サイロキシン（thyroxine：T₄）は甲状腺ホルモンであり，甲状腺疾患患者の甲状腺機能を把握する目的で測定され，診断および治療のモニターに用いられている．
　T₄は甲状腺の濾胞細胞から分泌され，その大部分は甲状腺ホルモン結合蛋白（thyroxine bindingprotein：TBP）と結合している．正常人ではT₄の約0.03％が遊離型T₄（free T₄：FT₄）として存在し，細胞内に移行してT₃に転換され，核内T₃レプターに結合することによりホルモンとしての生物学的作用を発揮する．T₄はTBP濃度の影響を直接うけるが，FT₄はTBP濃度に関係なく生体では一定に保持される．したがって，甲状腺機能の判定にはT₄よりFT₄測定のほうが理想的といえる．