medicina31巻11号

1994年10月発行

増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第5集 内分泌学的検査 副腎

尿中17OHCS（尿中17ヒドロキシコルチコステロイド）

著者： 直海晶二郎¹ 岩岡大輔¹ 梅田照久¹

所属機関： ¹熊本大学医学部第3内科

ページ範囲：P.396 - P.397

検査の目的・意義
　尿中17OHCSは，図1に示すように，主に副腎皮質束状層で産生されるデオキシコルチゾール（S）とコルチゾール（F），および肝・腎で11β-デヒドロゲナーゼの作用によりFから変換されるコルチゾン（E）の代謝産物であるテトラヒドロ型（THS，THF，alloTHF，THE）よりなる．尿中遊離Fも測定に含まれるが，尿中総17OHCSの1％未満である．
　一般には，尿中17OHCSはFの分泌量を反映しており，この値は視床下部－下垂体－副腎皮質系の機能状態により左右され，その系の評価に用いられるが，どの部位の異常かを知るには，表1に示すように，さらに他の検査が必要である．