medicina31巻11号

1994年10月発行

増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第5集 内分泌学的検査 その他のホルモン

ANP（心房性ナトリウム利尿ペプチド）

著者： 高橋伯夫¹

所属機関： ¹関西医科大学病態検査学

ページ範囲：P.426 - P.427

検査の目的・意義
　流血中の心房性ナトリウム利尿ホルモン（α-ANP）は28個のアミノ酸からなるペプチドで，ほとんどは心房に局在している．その他では低濃度ながら脳，副腎，顎下腺，甲状腺などにも存在するが，流血中のα-ANPは心臓由来で，含量は少ないが産生されてそのまま放出（constitutive）される心室由来のものも心房と並んで多いものとされている．特に心不全や心肥大に伴う病態では心室でのANP遺伝子発現が亢進することから，心室由来のα-ANPはより多くなると考えられる．
　他方，ANPと高い相同性を示すBNPが脳より抽出されたが，その後の研究ではANPと同様に心臓にも高濃度で存在し，ANPと同一の作用を発揮し，ANPと同時に分泌されることが明らかになった．流血中の濃度はANPの数％程度の低濃度であるが，心不全などの病態ではANPに比較してより高濃度になることから，今後はANP以上に病態診断に活用できる可能性がある．