medicina31巻11号

1994年10月発行

増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第5集 免疫学的検査 免疫血液学的検査

交差適合試験

著者： 小松文夫¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学医学部附属病院輸血部

ページ範囲：P.649 - P.651

交差適合試験（クロスマッチ）の意義
　輸血に際してはABO式とRh式D因子の検査が必ず実施され，異型輸血を起こさないように注意が払われている．しかし，それ以外の血液型については検査はされていない．そのため，それらの血液型に関する異型輸血が行われ，結果として種々の赤血球抗体が産生される可能性がある．
　赤血球は多種の血液型抗原を有しており，輸血はいつの時点でも抗原感作の場となる．患者が妊娠や以前の輸血によって，すでに何らかの赤血球抗体を有しているとき，それに反応する血液を輸血してはならない．体内で輸注血球が破壊されるからである．そこでまず反応する血液を除外しなければならない．これが適合血の選択であり，適合血の選択は交差適合試験によってなされる．交差適合試験は輸血による溶血反応を防止する大切な検査である．