medicina31巻12号

1994年11月発行

今月の主題 呼吸器薬の使い方 アレルギー性・間質性肺疾患の薬物療法

アレルギー性気管支肺アスペルギルス症

著者： 大塚英彦¹ 秋山一男¹

所属機関： ¹国立相模原病院臨床研究部内科

ページ範囲：P.2402 - P.2403

ポイント
●アレルギー性気管支肺アスペルギルス症（ABPA）は決して稀な疾患ではなく，かつ非可逆性の組織障害をきたすため，早期診断，早期治療が必要である．
●急性期の治療は気管支拡張薬，去痰薬に加えて副腎皮質ホルモンの全身投与を行う．
●粘液栓の治療に対し，気管支鏡を用いた抗真菌剤の局所注入や洗浄も行われる．
●抗真菌剤の吸入療法が行われることがあるが，抗真菌剤の全身投与は一般的には行わない．
●慢性期の治療の基本は急性増悪の予防であり，血清学的パラメーターの上昇が見られるときにはステロイド剤の増量を行う．