medicina31巻3号

1994年03月発行

今月の主題 臨床医のための血液疾患の理解 白血球の増多と減少

白血球増多症へのアプローチ

著者： 宮地勇人¹

所属機関： ¹東海大学医学部臨床病理

ページ範囲：P.528 - P.531

ポイント
●慢性の好中球性白血球増多症で重要な血液学的問題に，骨髄増殖性疾患（慢性骨髄性白血病，骨髄線維症）と類白血病反応がある．これらの鑑別診断に末梢血液像が参考になる．
●赤血球形態異常は，骨髄増殖性疾患の鑑別に有用であり，類白血病反応では基礎疾患に伴う貧血の病態を考察できる．
●白血球の量的（分画）・質的（形態）異常は，白血球増多症の鑑別および病態診断に有用である．
●幼若白血球とともに赤芽球が多く出現する白赤芽球症の鑑別には，骨髄生検が大切である．