medicina31巻5号

1994年05月発行

今月の主題 外科から内科へのメッセージ 内視鏡下外科手術の現況と問題点

胆石症と胆嚢ポリープ

著者： 木村泰三¹ 桜町俊二¹ 原田幸雄¹

所属機関： ¹浜松医科大学第1外科

ページ範囲：P.899 - P.901

ポイント
●腹腔鏡下胆嚢摘出術は，腹腔鏡観察下にトラカール孔より入れた手術器具を用いて胆嚢を摘出する手術である．
●創の小さいことによる利点は大きく，胆石症と胆嚢ポリープに対する標準術式となりつつある．
●問題点は，すべての症例で施行できるわけではないことと，本法を始めて初期の術者には合併症の多い手術であることである．
●合併症としては，胆管損傷，血管損傷，腸管損傷などがあり，永続的障害を残すこともある．
●トレーニングシステムを確立し，安全性の向上を第1と考えた手技を行うことが望まれる．