medicina31巻6号

1994年06月発行

今月の主題 臨床医のための栄養ガイダンス 病態別栄養管理と指導の実際

腎不全と透析

著者： 和田孝雄¹

所属機関： ¹稲城市立病院内科

ページ範囲：P.1223 - P.1225

ポイント
●腎不全には急性と慢性とがあるが，ここでは慢性腎不全に限定して解説する．
●慢性腎不全の食事療法の基本は低蛋白，高カロリーである．
●透析前の保存期では，透析導入を遅らせるためにかなり厳しい蛋白制限を行う．
●アミノ酸では分枝鎖アミノ酸であるバリン，ロイシン，イソロイシンが重要である．
●リンの過剰摂取は腎機能の低下を促進し，骨代謝異常をも引き起こす．
●リンの吸着剤には理想的なものがなく，このため最近は食事制限がより重視されるようになってきた．