medicina31巻7号

1994年07月発行

今月の主題 循環器薬の使い方 1994 狭心症

薬物治療とPTCA・バイパスとの選択

著者： 小宮山伸之¹ 中西成元¹

所属機関： ¹虎の門病院循環器センター内科

ページ範囲：P.1407 - P.1409

ポイント
●冠攣縮性狭心症の治療には，基本的にCa拮抗薬と亜硝酸薬を併用する．冠動脈に高度有意狭窄がある場合にはPTCAやCABGを行う．
●不安定狭心症ではheparin，抗血小板薬，亜硝酸薬，Ca拮抗薬ならびにβ遮断薬を用いて狭心症の安定化を図る．薬剤抵抗性の場合に，PTCAやCABGを行う．
●安定狭心症では，1枝病変例には内科治療かPTCAが選択される．多枝疾患や左主幹部病変例にはCABGやPTCAを選択する．