medicina31巻7号

1994年07月発行

今月の主題 循環器薬の使い方 1994 高血圧

ACE阻害薬の使い方

著者： 小野歩¹ 藤田敏郎¹

所属機関： ¹東京大学医学部第4内科（分院）

ページ範囲：P.1503 - P.1505

ポイント
●レニンーアンジオテンシン系の抑制と，キニン系の促進により降圧する．
●正〜低レニン性高血圧にも有効である．
●心不全の改善や腎機能の保持など，臓器保護作用に優れている．
●糖，脂質代謝などに対する悪影響がない．
●副作用には咳，高カリウム血症などがある．
●利尿薬使用中には，初期投与で過度の降圧をきたす場合があるので注意を要する．
●腎不全患者（血清クレアチニン値が2.5mg/dl以上）では，腎機能の急速な悪化がみられることがある．
●両腎の動脈狭窄および片腎患者の腎動脈狭窄症例，妊婦には禁忌である．