medicina31巻7号

1994年07月発行

今月の主題 循環器薬の使い方 1994

心筋症

拡張型心筋症治療薬の使い方

著者： 横田慶之¹ 川合宏哉¹ 横山光宏¹

所属機関： ¹神戸大学医学部第1内科

ページ範囲：P.1520 - P.1522

文献概要

ポイント
●拡張型心筋症には原因療法がないため，本症の合併症である心不全，不整脈，血栓・塞栓症に対する対症療法が行われる．
●心不全に対しては利尿薬，ジギタリスに加えてACE阻害薬やβ遮断薬療法を行う．
ACE阻害薬やβ遮断薬療法は本症の心症状，心機能の改善のみではなく延命効果をも期待できる．
●重症心室性不整脈に対する抗不整脈薬投与に際しては，常に催不整脈作用を念頭において，有効で，しかも副作用のない薬剤を選択すべきである．
●高度心機能低下例には，血栓・塞栓症の発生を予防するためワーファリンによる抗凝固療法を行う．