ログイン
ランキング
お知らせ
ログイン
1．学生との対話①―Na濃度に関する誤解の源
私がベッドサイド実習の学生を担当するときには，病歴，理学的所見からどんな診断が考えられるかを議論した後，学生に検査計画を立てさせることにしている．「担当した患者についてどんな検査をしたいか」を述べさせると，腎に関連した患者が多いこともあって，多くの検査項目に混じって，Na，K，C1などの血清電解質をあげることが多い．そこで，「なぜ血清NaやC1を測定したいのか？その患者の血清Na値やC1値でどういう異常が起きている可能性があると考えるか？」などと質問すると，多くの学生は当惑した顔をする（腎臓が悪い患者でNa，K，C1などを測定するのは常識ではないかと言いたそうである）．また，苦しまぎれに「尿細管の障害のためNa欠乏をきたして低Na血症になっている可能性がある」などと答えたりすることが多い．そんなとき，意地悪く「この患者では腎機能障害のためNa排泄障害による高Na血症が起きているのでは？（Na排泄障害があっても高Na血症になるわけはないのだが）」と質問してみたりする．さすがに，この質問に「そうですね」とのってくる学生は少ない．多分，高Na血症をみることが少ないことから「これはおかしいそ」と思うのだろう．
雑誌目次
雑誌文献
medicina31巻9号
1994年09月発行
雑誌目次
今月の主題 水電解質・酸塩基平衡の調節とその異常
Editorial
Naに関する身近な話
著者： 菱田明
ページ範囲：P.1840 - P.1841
血清Na濃度の調節とその異常
血清Na濃度の調節機構
著者： 石川三衛
ページ範囲：P.1842 - P.1843
ポイント
●血清Na濃度は，体内のNaの出納と，循環血液量（細胞外液量）の増減により調節される．
●細胞外液量の管理は，水代謝調節そのものである．
●臨床的に遭遇する血清Na濃度の異常は，水代謝調節の障害に伴ってみられることが圧倒的に多い．
血清Na濃度異常による症状
著者： 小椋陽介
ページ範囲：P.1844 - P.1846
ポイント
●Na・水は細胞外液の容量および浸透圧の調節に役立っている．
●血清Na濃度の異常は，血漿浸透圧の異常と細胞外液量の変化を伴う．
●血清Na濃度異常は，血漿浸透圧の高低による症状と細胞外液量の増減による症状が組み合わさってみられる．
●血漿浸透圧の高低による症状は中枢神経症状が主体で，細胞外液量の増減は溢水（浮腫）または脱水の症状である．
高Na血症の鑑別診断と対策
著者： 鈴木洋通
ページ範囲：P.1848 - P.1849
ポイント
●高Na血症の原因は小児と成人では大きく異なり，特に高齢者では水分をみずから十分に補給できないために起こることが多い．
●水分を補給できる状態にあったときには，薬物による原因を考慮する．
●原因が判明し，水欠乏による場合には，水分をゆっくりと補給する．
低Na血症の鑑別診断と対策
著者： 清水倉一
ページ範囲：P.1850 - P.1853
ポイント
●低ナトリウム血症においては，その原因の確定診断と病態生理の把握が，患者の管理，治療，再発予防にとって最も大切である．
●低ナトリウム血症は，①脱水群（Na欠乏），②浮腫群（Na過剰），③脱水も浮腫も伴わない群（Naの過不足なし），という3群において認められ，各群で病態と治療法が異なる．
●鑑別には，尿中電解質の測定が不可欠である．
体内Na量（体液量）の調節とその異常
体内Na量（体液量）の調節機構
著者： 高橋信行 , 阿部圭志
ページ範囲：P.1856 - P.1858
ポイント
●体液量は水の経口摂取と尿で調節されている．
●尿の組成および量の調節にはcounter current systemおよびtubuloglomerular feedbackが重要であり，これらは多くのホルモンの相互作用により調節されている．
体内Na量（体液量）の異常による症状
著者： 土谷健 , 渡辺由香 , 二瓶宏
ページ範囲：P.1859 - P.1861
ポイント
●体内Na量のバランスは細胞外液量に反映される．
●血清Na値の変動とは区別して考える必要がある．
●体内Na量の過剰は間質液や循環血漿流量の増加により，浮腫や血圧の上昇を引き起こす．
●体内Na量の欠乏は細胞外液量の減少をきたし，臨床上では脱水症として理解されている．
●脱水症は，Na，水分それぞれの欠乏の程度により病態生理が異なり，臨床症状，検査所見に相違がみられる．
●理学所見は細胞外液量の変化の診断に重要な役割を演じる．
体液量欠乏（脱水症）の原因とその治療
著者： 前田憲志 , 新里高弘
ページ範囲：P.1862 - P.1864
ポイント
●病歴，症状，皮膚のturgorの減少，舌の乾燥，頻脈，低血圧，尿量などから体液量の欠乏（脱水症）を診断する．
●続いて，症状，尿・血清浸透圧，尿・血清Na濃度，血清尿素窒素濃度，ヘマトクリット値などから高張性（水欠乏性）脱水，低張性（Na欠乏性）脱水，等張性（混合性）脱水のどの群に属するかを診断する．
●おおよその重症度を診断し，欠乏量（水分，Na）を計算する．
●各群に適した輸液を選択し，欠乏量に安全係数を乗じて投与量を計算し輸液を行う．緊急を要する場合や脱水症の型がはっきりしない場合は，「開始液」を用いて治療を開始する．
●脱水症の原因を明らかにし，原因治療を行う．
体液量過剰の原因とその治療
著者： 岡田浩司 , 小林修三 , 池田壽雄
ページ範囲：P.1865 - P.1867
ポイント
●生体の体液調節には，体液量を増加させるレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系（R-A-A系），抗利尿ホルモン（ADH）と，これを減少させる心房性Na利尿ペプチド（ANP）などが関与する．
●体液調節機構のアンバランスにより，細胞外液量（ECF）が増加する際に体液過剰をきたす．
●体液過剰の原因としては，①水分の増加が体内Na量の増加を上回る場合（うっ血性心不全，ネフローゼ症候群，肝硬変），②体内Na量の増加が水分の増加を上回る場合（Na過剰投与，鉱質コルチコイドの過剰）があげられる．
●治療法は，①では原疾患に対する治療と水分制限，利尿薬投与などを行う．②のNa過剰投与の際は，利尿薬を投与しながら低張液の輸液を行い，一方，鉱質コルチコイドの過剰では軽度の高Na血症を呈するのみであり，原病の治療を優先して行う．
浮腫の鑑別診断の進め方
著者： 北本清
ページ範囲：P.1868 - P.1871
ポイント
●浮腫の発症機序には，Starlingの法則による局所性因子と，腎のNa排泄低下による全身性因子を主体に，体内のNaや水の変化を感知してホルモン分泌や交感神経系を作動させる情報伝達システムが関与している．
●浮腫の鑑別診断には，浮腫の部位・性状，尿量・体重の変動，随伴症状，病歴（特に使用薬剤）などがポイントとなる．
●鑑別診断に必要な基本的な検査をまとめた．原病の診断に加え，浮腫の病態の正しい把握が的確な治療に結びつくことを強調したい．
Kの調節とその異常
K代謝の調節機構
著者： 安原進吾 , 藤田敏郎
ページ範囲：P.1874 - P.1876
ポイント
●K代謝の恒常性は主に，①細胞内外のK分布，②尿中K排泄，によって維持されているほか，③K経口摂取，④消化管からの喪失にも影響を受けている．
●細胞内液へのKの移行は，主として代謝性アルカローシス，インスリン，カテコールアミンなどによって刺激される．
●尿中K排泄を変化させる因子には，尿細管細胞内K濃度，遠位尿細管尿流速度，陰イオンの膜透過性によって規定される管腔電位，アルドステロンなどがある．
血清K濃度異常による症状
著者： 寺尾統彦 , 黒田豊
ページ範囲：P.1877 - P.1879
ポイント
●血清K濃度異常による症状に特異的なものは少ないが，その心電図変化は特徴的である．特にK濃度上昇による変化を早期に認識しておくことは，終局的には不可避に発生する心停止を未然に防ぐ意味で重要である．
●各種の不整脈，さまざまなレベルでの伝導障害やペースメーカーのペーシング不全がみられたときには，血清K濃度異常が関与している可能性を念頭に入れておく必要がある．
●ジギタリス製剤服用中や肝不全があるときには，血清K濃度の低下がジギタリス中毒や肝性脳症の発現を促進するので注意を要する．
●精神・神経・筋・消化器症状や多尿がみられたときには，血清K濃度異常，特にその低下が原因ないしは増悪因子である可能性を考慮する．
高K血症の原因と治療法
著者： 倉持雄彦 , 高畠利一
ページ範囲：P.1880 - P.1882
ポイント
●高K血症は，K負荷の増大，腎でのK排泄の減少に加え，細胞内から外へのKの移行により生じる．薬剤性の可能性を常に念頭におく．
●偽性高K血症では，体内の血漿Kは正常で，症状，心電図の異常はみられない．
●治療には，高K血症による心抑制への対策（Ca製剤静注），Kの細胞内への移行（炭酸水素ナトリウム，インスリン・グルコース療法），Kの体外への除去（陽イオン交換樹脂，透析療法）がある．
●心電図上P波の消失，QRSの延長があれば，直ちに心抑制に対処し，順次各治療法を組み合わせ，心電図モニター下に治療する．
低K血症の原因と治療法
著者： 湯浅繁一 , 小路哲生 , 高橋則尋
ページ範囲：P.1883 - P.1885
ポイント
●低K血症の原因には摂取不足，体内からの喪失，細胞内外の分布異常があり，体内からのKの喪失は，さらに消化管から失われる場合と腎から失われる場合とに分けられる．
●K欠乏量は，低K血症に気がついたときにはすでに高度であることが多い．
●Kの補給は，経口摂取不能や急を要する場合を除き，通常経口的に行う．
●K製剤の静脈内投与に際しては，投与速度と濃度に十分注意し，血清Kを頻回にチェックする．
Ca・Pの調節とその異常
血清Ca・P濃度の調節機構
著者： 塚本雄介
ページ範囲：P.1888 - P.1890
ポイント
●血清中Caのうち，生体活動の調節を行っているのは遊離Ca2+のみである．
●血清Ca2+濃度の低下に最も迅速に反応するのは副甲状腺ホルモン（PTH）分泌である．
●血清P濃度は，血清Ca2+濃度とPTHによって最も調節を受ける．
●腸管にはPTH受容体が存在せず，1,25（OH）2D3によりCa，Pともにその吸収は促進される．
血清Ca・P濃度異常とその症状
著者： 沼田美和子 , 川口良人
ページ範囲：P.1891 - P.1893
ポイント
●食事摂取不良，消化管の異常，消化器薬の長期服用，高カロリー輸液実施時，各種のホルモン製剤の使用時，腎機能異常時，利尿薬の使用時，悪性腫瘍の存在など，2価イオンの異常を併発する病態は決して稀なものではない．日常臨床において2価イオンはしばしば測定されているにもかかわらず，その値と臨床症状についての関連性が見逃されていることも少なくない．
●特に高Ca血症，低P血症など，直接生命の予後を左右する病態の治療を敏速かつ的確に行うためには，知識としてこれらイオンの変動と臨床症状の発現を熟知していなければならない．
高Ca血症の治療法—DoとDo not
著者： 佐藤幹二
ページ範囲：P.1894 - P.1897
ポイント
●補液にはNa多く含有したCaフリーの電解質液を使用する（市販のIVH用製剤はほとんど使用できない）．
●大量のPを点滴してはいけない．
●IVH管理になった場合には，ビタミンDを投与してはいけない．
●年内に，カルシトニンにより強力な骨吸収阻害薬であるbisphosphonate（pamidronate，AHPrBP）が使用できるようになる．
低Ca血症の原因と治療法
著者： 熊谷裕通
ページ範囲：P.1898 - P.1899
ポイント
●低Ca血症をみた場合，まず初めに低蛋白血症による見かけの低Ca血症でないかを検討する．低蛋白血症が存在する場合には，血清Ca値の補正を行う．
●副甲状腺機能低下，ビタミンDの異常，低Mg血症，高P血症，急性膵炎などが低Ca血症の主な原因である．
●急性の低Ca血症に対しては，Ca剤の静脈内投与を行う．慢性の低Ca血症に対しては，Ca剤とビタミンDの経口投与を行う．
血清P値の異常の原因と治療法
著者： 普天間新生 , 加藤克己
ページ範囲：P.1900 - P.1902
ポイント
●血清P値は，①外因性P負荷，②腸管からの吸収，③血清と細胞間の移動，④血清と骨の移動，⑤腎からの排泄，によって規定される．
●血清Pの異常値を示す疾患は多種多様であり，障害部位を特定し，できるだけ原疾患の治療を行う．
●低P血症の治療は注意深くPを補給し，高P血症では低P食の工夫，副作用の少ないP吸着剤を使用する．透析患者ではP除去効果を高める透析法を工夫する．
酸塩基平衡とその異常
酸塩基平衡の調節機構
著者： 浅野泰
ページ範囲：P.1906 - P.1907
ポイント
●健常人の血液pHは7.38〜7.42の狭い範囲に調節されている．そして，急激な変化が起こらないよう緩衝系が働いている．
●生体で産生される酸は炭酸と無機酸である．
●炭酸（CO2）は揮発性で肺よりガスとして排泄され，無機酸は非揮発性で腎より排泄される．
●肺での炭酸排泄を規定する因子は，血液pH，Pco2，Po2である．
●腎での酸分泌には，血液pHのほか，体内K量やアルドステロンが影響する．
代謝性アシドーシスの鑑別診断と対策
著者： 柳田太平 , 吉富宏治
ページ範囲：P.1908 - P.1911
ポイント
●代謝性アシドーシスとは，一時的な血清重炭酸濃度の低下により，動脈血pHが低下した状態と定義され，発生原因は，重炭酸の喪失，腎臓からの水素イオン排泄の低下，水素イオン負荷量の増加の3つに大きく分けられる．また，特殊な病態として，血中重炭酸の希釈も代謝性アシドーシスの発生原因となり得る．
●代謝性アシドーシスはanion gapにより高アニオンギャップ性代謝性アシドーシスと高クロール性代謝性アシドーシスに分けられる．
●その他の簡易的な鑑別方法としてosmolar gap, urine net chargeなどを利用することもできる．
●治療の原則は基礎疾患の治療であり，アルカリ化剤の経静脈的投与は急速に進行する代謝性アシドーシスで，pH 7.15以下のときに限り，使用の際も投与量，投与速度，副作用に十分気をつける．
代謝性アルカローシスの鑑別診断と対策
著者： 平岡敬介 , 森頴太郎 , 高光義博
ページ範囲：P.1912 - P.1914
ポイント
●代謝性アルカローシスとは一次的な原因によって固定酸，H+の喪失，塩基の上昇をきたす病態で，血漿［HCO3-〕が増加することにより，血液pHが上昇する酸塩基平衡の障害をいう．
●腎でのK分泌が促進され，低K血症を伴うことが多い．
●治療方針決定には尿中Cl測定が有効である．
呼吸性アシドーシス・アルカローシスの原因と治療法
著者： 村田朗 , 工藤翔二
ページ範囲：P.1916 - P.1918
ポイント
●呼吸性アシドーシスは肺胞換気量が低下して，PaCO2が増加することによって生じる．
●呼吸性アルカローシスは肺胞過換気によって，PaCO2が減少することによって生じる．
●呼吸性アシドーシスの治療は，換気の増加をはかることである．
●呼吸性アシドーシスに人工呼吸器を使うときは，［HCO3-］の値に注意する．
●呼吸性アルカローシスの治療は，原因療法を行う．
血液ガス分析結果の見方・考え方
著者： 吉原史樹 , 木村玄次郎
ページ範囲：P.1919 - P.1921
ポイント
●pHは塩基と酸の比によって決定される．いずれか一方の値によって決まるものではない．
●重炭酸緩衝系によって表現すると，pHは代謝性因子を反映する塩基［HCO3］と呼吸性因子を反映する酸Pco2の比によって決定されるため，酸塩基平衡異常の病態を分析するのに有用である．
●酸塩基平衡異常では，pHを正常化するために，呼吸性および代謝性（主として腎）の代償反応が出現する．
●混合性酸塩基平衡異常とは，酸塩基平衡異常を起こす基礎疾患を2種類以上合併する場合である．この病態を正しく理解するためには，酸塩基平衡異常に対する代償反応を定量的に理解する必要がある．
酸塩基平衡異常と水電解質異常の関係
著者： 佐藤武夫 , 石田尚志
ページ範囲：P.1922 - P.1923
ポイント
●代謝性アルカローシスの発現と持続に関しては循環血液量の低下が重要な因子である．
●H＋とK＋は酸塩基平衡において密接な関係にあり，主に細胞内緩衝により，低K血症⇔アルカローシス，高K血症⇔アシドーシスの関係を呈する．ただし，慢性期のアシドーシスでは体内のK＋含量は減少する．
●アルカローシスでは蛋白結合型のCaが増加し，逆にイオン化Caが減少する．
●原発性副甲状腺機能亢進症では代謝性アシドーシス，一方，悪性腫瘍に合併する体液性高Ca血症では逆に代謝性アルカローシスを呈する．
●代謝性アシドーシスの病態解明には陰イオンギャップの測定が有用である．
疾患と水電解質・酸塩基平衡の異常
肝硬変にみられる水電解質・酸塩基平衡の異常
著者： 山門実
ページ範囲：P.1926 - P.1928
ポイント
●肝硬変では水利尿障害に基づく希釈性低ナトリウム（Na）血症，低クロール（Cl）血症，総交換性カリウム（K）の減少による低K血症，代謝性ならびに呼吸性アルカローシスがしばしば認められる．
●浮腫・腹水の治療として使用する利尿薬もこれらの異常を助長する．
●腹水の治療は安静臥床，減塩を基本とし，抗アルドステロン薬を中心にループ利尿薬を追加する．薬物療法に抵抗性の症例には体外循環療法も考慮する．
糖尿病にみられる水電解質・酸塩基平衡の異常
著者： 海津嘉蔵 , 小嶺憲国
ページ範囲：P.1929 - P.1931
ポイント
●糖尿病性ケトアシドーシスでは，インスリンの欠乏とカウンターホルモンの上昇により高血糖，アシドーシスが生じ，浸透圧利尿により水電解質が大量に失われる．治療は，インスリン持続静注と輸液（Kを含んだ生理食塩水）が中心となる．
●乳酸アシドーシスをみる機会は少ないが，糖尿病患者はいくつかの発症危険因子（酵素活性の低下，angiopathy・腎障害の合併）を持っている．
●IV型RTAは低レニン性低アルドステロン血症，高K血症，高Cl性代謝性アシドーシスが特徴である．低レニン血症にはいくつかの機序が考えられている．治療には，K制限，体液量コントロール，K＋吸着レジン・重曹投与などがある．
心疾患にみられる水電解質・酸塩基平衡の異常
著者： 中村正 , 松信精一 , 飯野靖彦
ページ範囲：P.1932 - P.1933
ポイント
●心疾患における水電解質・酸塩基平衡異常は，うっ血性心不全において特に重要となる．
●うっ血性心不全では種々の代償機構が働き，その結果として水・Naの体内貯留をきたしやすく，低Na血症を起こしやすい．
●Na制限が心不全での治療の原則となる．
●利尿薬投与時には種々の電解質異常に注意する．
●酸塩基平衡異常は病状や治療内容でさまざまな型を呈しうるが，心不全に対する通常の治療が第一義となる．
悪性腫瘍にみられる酸塩基・水電解質異常
著者： 宮崎睦雄 , 藤原芳廣
ページ範囲：P.1934 - P.1936
ポイント
●悪性腫瘍患者はさまざまな酸塩基・水電解質異常を生じる．原疾患の治療が可能か，ホルモンの異常がないかを精査し対処する必要がある．
●医原性に電解質異常を生じることもあり，注意が必要である．
妊娠時の水電解質・酸塩基平衡調節
著者： 出浦照國 , 鍋島邦浩 , 永井哲士
ページ範囲：P.1937 - P.1939
ポイント
●妊娠により，細胞外液量が6〜7l増加する．このうち循環血漿量は約1.2l増加する．
●Na総量は増加するが，血清Na濃度は正常低値を示す．妊娠中毒症時の食塩制限の適用は否定されつつある．
●K総量は増加するが，血清K値はほとんど変わらない．K利尿抵抗性となる．
●呼吸性アルカローシスを呈する．
●Ca必要量が著しく増すが，腸管からのCa吸収が亢進してこれを補う．血清Ca値はわずかな低下をみるのみである．妊娠中毒症では尿中Ca排泄量が著しく低下し，診断の拠り所となる．
高齢者の水電解質・酸塩基平衡異常—Na代謝異常を中心に
著者： 西村元伸 , 山田研一
ページ範囲：P.1940 - P.1942
ポイント
●高齢者における水電解質・酸塩基平衡異常の頻度は若年者に比べ高い．
●年齢による体液量およびその分布の変化，腎機能の変化，内分泌因子の変化のため水分，種々の電解質の恒常性を維持する能力は年齢とともに低下する．
●さらに，年齢とともに病院で投薬を受けたり輸液をされたりする機会が増えるので，医原性の水電解質異常にも気をつける必要がある．
非ステロイド系抗炎症薬による水電解質代謝異常
著者： 長谷川尚 , 荒川正昭
ページ範囲：P.1944 - P.1945
ポイント
●非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）は広く使用される薬剤であり，アラキドン酸カスケードにおいてシクロオキシゲナーゼを阻止し，プロスタグランジン（PG）の生成を抑制することにより，抗炎症効果を発揮する．
●PG生成抑制の結果，腎機能障害，電解質異常，高血圧の増悪などの副作用が起こり得る．
●高齢者，脱水状態，腎機能障害者，糖尿病患者などでは，副作用が発現しやすく，その使用にあたっては十分な注意が必要である．
誤った輸液により起こしやすい水電解質・酸塩基平衡の異常
著者： 松川重明 , 和田孝雄
ページ範囲：P.1946 - P.1948
ポイント
●腎機能障害例では自由水やNa排泄能の低下があるので，低張性維持液剤による低Na血症やNa負荷による溢水に注意する．
●意識障害などで口渇に基づく水分摂取ができない患者では，Na含量の多い高張液の輸液により高Na血症をきたしやすい．
●腎の最大K保持能の発現には1週間程度を要するので，Kを含まない輸液を続けると低K血症をきたす．また，腎障害や酸塩基平衡異常のある例では，輸液により血清K値の異常をきたしやすい．
●肝不全では，ブドウ糖以外の糖質の輸液は乳酸の増加を招く．また，アルカローシスの遷延化は脱水や低K血症の合併時に多くみられ，これらの因子の補正が重要である．
特殊な病態に関する話題
本態性高Na血症の病態生理
著者： 木野内喬
ページ範囲：P.1952 - P.1954
ポイント
●本態性高Na血症は，口渇と脱水がなく，水分の補給によっては是正されない，慢性に経過する比較的無症候性の高Na血症で，視床下部の器質的な病変による浸透圧調節系の異常が原因で発症する．
●本症の浸透圧調節系の障害の主体は，浸透圧受容体の調節目標値の高値への再設定（re-set），もしくは浸透圧受容体の感受性の低下による渇障害とADH分泌不全である．
特発性浮腫の成因と治療
著者： 大和田章 , 椎貝達夫
ページ範囲：P.1955 - P.1957
ポイント
●特発性浮腫は，特発性ではあるが，その成因として種々の内分泌系の異常が指摘されている．
●水負荷試験，Na負荷試験が診断の補助となる．
●治療としては，減塩が基本である．利尿薬は，浮腫に対して悪循環に作用し得るので離脱を試みる．ACE阻害薬が有効なことがある．
低レニン・低アルドステロン症と高K血症
著者： 片山茂裕
ページ範囲：P.1958 - P.1959
ポイント
●高K血症をみた場合，低レニン性低アルドステロン症も念頭に置く必要がある．
●低レニン性低アルドステロン症は糖尿病に多い．
●本症は，鎮痛薬や非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）投与により起こる場合もあり，注意を要する．
Bartter症候群の病態生理
著者： 種本雅之 , 内田俊也
ページ範囲：P.1960 - P.1962
ポイント
●Bartter症候群は低K血症，代謝性アルカローシス，高レニン・高アルドステロン血症を呈する疾患である．高血圧，浮腫は伴わない．
●多尿，尿濃縮力低下，高尿酸血症，低Mg血症，高Ca尿症を伴うことが多い．
●腎組織学的には傍糸球体装置の過形成を認める．
●多くは若年発症であるが，成人発症もみられる．
●頻回の下痢・利尿薬の乱用により，同様の臨床症状・検査値を呈し，鑑別を要する．
●主な原因は腎Henle上行脚太い部のNaCl再吸収障害と考えられている．
尿細管性アシドーシスの障害部位と障害機序
著者： 冨田公夫 , 寺田典生 , 野々口博史
ページ範囲：P.1964 - P.1965
ポイント
●尿細管性アシドーシスは近位型と遠位型に分けられ，近位型は炭酸脱水酵素の異常による酸生成障害と，尿細管腔側膜のH＋分泌機構の障害によるものとがある．
●近位尿細管腔側膜の障害は他の糖，アミノ酸輸送障害を伴うFanconi症候群を伴うことが多い．
●遠位型では尿細管腔側膜の障害により，H＋の逆流過剰やH＋分泌機構の障害による場合と，H＋輸送の起電力となる電位生成不全，およびH＋をbufferするアンモニア産生の低下による場合とがある．
●低アルドステロン症によるものは，高K血症によるアンモニア産生の低下によりアシドーシスをきたす．
腎不全時のCa代謝異常—最近の知見
著者： 福田直子 , 黒川清
ページ範囲：P.1966 - P.1967
ポイント
●腎不全に伴う二次性副甲状腺機能亢進症の原因の一つに「副甲状腺の活性型ビタミンDに対する抵抗性」が考えられる．
●リン摂取制限が直接副甲状腺の機能を抑制する可能性がある．
●最近，副甲状腺からカルシウム感受性受容体がクローニングされ，腎不全下の副甲状腺での検討が待たれる．
利尿薬による低Na血症
著者： 米村克彦
ページ範囲：P.1968 - P.1969
ポイント
●利尿薬による低Na血症の出現頻度はサイアザイド系利尿薬が圧倒的に高い．また，高齢者と女性に多く，投与後早期に出現する．
●低Na血症は96〜115mEq/lとかなり低く，嘔吐・傾眠・痙攣・昏睡などの中枢神経症状を呈し，死亡率は高い．
●低Na血症の原因は，①体内Na量の減少，②飲水量の増加，③尿希釈障害である．
マグネシウムと循環器疾患
著者： 長谷部直幸 , 菊池健次郎
ページ範囲：P.1971 - P.1973
ポイント
●Mg2＋は，天然のCa拮抗物質としての性質を持つ．
●Mg2＋は，Ca2＋の細胞内異常蓄積を抑制して虚血心筋障害を軽減し得る．
●急性心筋梗塞では，交感神経活動の異常亢進が低Mg2＋血症の一因になる．
●Mg2＋補充療法は，急性心筋梗塞患者の予後を改善する可能性がある．
●うっ血性心不全では，病態自体と利尿薬などの治療の両者が，Mg2＋欠乏に関与する．
●Mg2＋欠乏は，血圧上昇や動脈硬化の促進因子となる．
●Mg2＋は抗不整脈作用を有し，Mg2＋欠乏は突然死の危険因子となる．
カラーグラフ 生検による組織診断・9
皮膚
著者： 杉原佳子 , 真鍋俊明
ページ範囲：P.1989 - P.1993
■皮膚生検の手技
皮膚生検は，簡便で危険性が少なく，得られる情報が多いため頻繁に行われる．生検方法には摘除生検（excisional biopsy），切除生検（incisionalbiopsy），パンチ生検（punch biopsy），削除生検（shave biopsy）などがある．
それぞれに適応があるが，一般に前2者が望ましい．パンチ生検は簡便で，後で完全摘出を要する腫瘍や，手術範囲を決めるための多数個の生検には便利であるが，組織が損傷を受けやすいのであまり勧められない．
グラフ 内科疾患と骨・関節病変・9
疲労骨折
著者： 福田国彦 , 土肥美智子
ページ範囲：P.1995 - P.2001
症例
患者：16歳，男性．高等学校にて陸上競技（特に長距離走）のクラブ活動．
現症：2カ月前より練習中に左大腿内側の疼痛を自覚．1カ月前より膝の屈曲が困難となり，走ると疼痛が強くなったため，精査治療目的で来院．
MRI演習・9
偶然発見された膵腫瘤
著者： 荒木力
ページ範囲：P.2003 - P.2007
Case
38歳，男性．人間ドックの超音波検査で，膵体部に辺縁明瞭な充実性腫瘤を指摘された．CTでも同様に充実性腫瘤であったが，喘息・アレルギー体質のため造影CTは施行せず，MRI（図1）を施行した．特に症状はない．
図解 病態のしくみ—遺伝子・サイトカインからみた血液疾患・9
血小板膜蛋白異常
著者： 村田満
ページ範囲：P.2011 - P.2015
●はじめに 血小板の主たる役割は言うまでもなく止血血栓の形成であるが，血液凝固促進作用や血管壁のintegrityの維持にも関与しており，その機能は多岐にわたる．血小板減少がなく，一次止血が障害されている病態を血小板機能異常症と呼ぶ．これには，①血小板膜異常，②血小板顆粒異常（storage pool disease），③トロンボキサン合成異常，などが含まれる．血小板膜異常としては血小板受容体（主に糖蛋白）の異常や血小板凝固活性の欠損（Scott syndrome）などが知られている．膜糖蛋白異常には先天性の異常症と，主に骨髄異形成症候群や骨髄増殖性疾患などの際に生じる異常がある．
血小板膜糖蛋白（glycoprotein：GP）は，現在までに性質がよくわかっているものだけでも10種類以上にのぼる．機能がはっきりしないものもあるが，多くは血小板膜上で種々の血漿因子や血小板活性化刺激物質の受容体蛋白として，また細胞—細胞間や細胞—内皮下組織間の接着に関与する分子として，血小板機能ひいては血栓形成を調節しており，止血のみならず病的血栓や動脈硬化の発症にも大変重要である1）（表1）．
薬を正しく使うためのDrug Information—副作用について・9
インターフェロンと間質性肺炎
著者： 中谷龍王
ページ範囲：P.2008 - P.2010
間質性肺炎の原因となる薬剤として，さまざまな薬剤が過去に報告されている．
近年，C型慢性肝炎に対してインターフェロン（IFN：Interferon-α）が投与されているが，それらの患者の中にインターフェロンが原因と思われる間質性肺炎の発症例が増加しつつあり，臨床上問題となっている．
これからの医療と医療制度・9
診療報酬改定
著者： 寺崎仁
ページ範囲：P.2016 - P.2017
2年に一度見直されることになっている診療報酬点数だが，今年はその改定の時期に当たり，平均4.8％（医科は5.2％）の引き上げ幅となった．しかし，全体の引き上げ幅のうち1.5％については，健康保険法などの関連法規の改正を持って10月1日からの実施となる．つまり今回の改定は，春と秋の2回に分けて行われることになり，過去に例がなかったわけではないが，やや変則的な実施となる．
今回の改定内容には，いつものように「引き上げ幅が低すぎる」とか「技術料の評価が不十分である」などの指摘もあるが，甲乙2本建てであった点数表を一本化するなど，歴史的ともいえる大規模改定であったとされている．この時期になると，春に実施された改定内容が，医療の現場にどのように受け入れられたか，またその及ぼす影響などについても大体の傾向が分かりはじめており，さらには目前に迫った秋の改定についても，その詳細が明らかにされつつあるので，今月はこれらのことについて述べてみる．
アメリカ・ブラウン大学医学部在学日記・1【新連載】
医学部1年目の最初の必修課目“Medical Interview”
著者： 赤津晴子
ページ範囲：P.2018 - P.2022
●はじめに
筆者は1990年から1994年にかけて，アメリカのアイビーリーグ（アメリカ東部の名門校とされるハーバード大学，エール大学，コロンビア大学，プリンストン大学，ブラウン大学，コーネル大学，ダートマス大学，ペンシルベニア大学の私立8大学）の一つ，ブラウン大学医学部に在学したが，その体験を通して，アメリカの医学教育システム，さらにはその背後にある現在のアメリカ医療のあり方をまとめてみたいと考えた．日本で医者になってからアメリカで卒後研修を受けたり，研究活動を行う日本人は多い．また日本の医学部学生が数カ月間アメリカの医学部に短期留学するケースも少しずつ増えているようである．しかし，外国人の受け入れに非常に消極的なアメリカの大学医学部に正規の入学を果たし，アメリカの医学教育を実際に中から体験した日本人は珍しいと聞く．筆者はいろいろな経緯でその珍しく，かつ貴重な機会に恵まれた．日本で医学教育を受けた経験のない筆者には，直接に日米の医学教育の比較をすることはできない．しかし，どうも話を聞いていると，筆者が受けてきたアメリカの医学教育は日本のそれとは随分違うような印象を受ける．
連載
目でみるトレーニング
ページ範囲：P.1980 - P.1986
medicina Conference・9
肺線維症を伴い，両手指の硬化性浮腫と末梢神経症状を呈した59歳の女性
著者： 野城孝夫 , 佐藤秀隆 , 中山大典 , 野沢靖美 , 舟生俊夫 , 三友紀男 , 中川潤 , 人見秀昭 , 遠藤実 , 酉抜和喜夫 , 岡崎太郎 , 駒井徳寛 , 佐藤正 , 柴田睦郎 , 西村菊夫 , 峯田日出也
ページ範囲：P.2028 - P.2045
主訴：両下肢のしびれと脱力．
現病歴：1988年，検診にて胸部X線異常を指摘された．1990年，軽度の乾性咳嗽あり．近医を受診し，間質性肺炎と診断された．この頃より一過性の両手関節炎と一相性のレイノー現象出没．1993年6月頃より両足関節炎，7月初めより両足，次いで両手指の知覚異常を伴う筋力低下，38〜39℃の発熱が続き，7月28日，当科初診し入院．
基本情報
バックナンバー
61巻13号（2024年12月発行）
特集 喘息・COPDと関連疾患の重要知識Up-to-date
61巻12号（2024年11月発行）
特集 消化器症候への実践的アプローチ
61巻11号（2024年10月発行）
増大号特集 続・Quality Indicatorの実装とその改善—日々の診療に役立つ診療評価指標
61巻10号（2024年9月発行）
特集 内科医が知っておくべきICU・ERでの薬の使い方
61巻9号（2024年8月発行）
特集 リウマチ膠原病疾患Up To Date！—押さえておきたい最新の診断と治療
61巻8号（2024年7月発行）
特集 “とりあえずスタチン”から脱却！—動脈硬化性疾患一次予防・最新の考え方
61巻7号（2024年6月発行）
特集 この1冊でもう安心！—内科医が押さえておきたい「しびれ・ふるえ・めまい」の診かた
61巻6号（2024年5月発行）
特集 睡眠にまつわる疑問にすべて答えます！—あなたの患者の睡眠中に何かが起きているかもしれない
61巻5号（2024年4月発行）
特集 腎機能を考慮した内科疾患の診療
61巻4号（2024年4月発行）
増刊号 内科医のための臨床問題集
61巻3号（2024年3月発行）
特集 どこでもみれる?—コモンディジーズとしての感染症アップデート
61巻2号（2024年2月発行）
特集 今どきの手技を見直し，医療処置でのトラブルを防ぐ—経験値ごとの気をつけるべき合併症や工夫
61巻1号（2024年1月発行）
特集 その知見は臨床を変える?—エキスパートが解説! 内科における最新論文
60巻13号（2023年12月発行）
特集 一般医家のための—DOAC時代の心房細動診療
60巻12号（2023年11月発行）
特集 内科医が遭遇する皮膚疾患フロントライン—「皮疹」は現場で起きている！
60巻11号（2023年10月発行）
増大号特集 患者さんの質問にどう答えますか?—言葉の意味を読み解きハートに響く返答集
60巻10号（2023年9月発行）
特集 ミミッカー症例からいかに学ぶか
60巻9号（2023年8月発行）
特集 症例から読み解く—高齢者診療ステップアップ
60巻8号（2023年7月発行）
特集 浮腫と脱水—Q＆Aで学ぶジェネラリストのための体液量異常診療
60巻7号（2023年6月発行）
特集 整形外科プライマリ・ケア—内科医が知りたい整形外科疾患のすべて
60巻6号（2023年5月発行）
特集 Common diseaseの処方箋ファイル—臨床経過から学ぶ20症例
60巻5号（2023年4月発行）
特集 臨床医からみたPOCT
60巻4号（2023年4月発行）
増刊号 探求！マイナーエマージェンシー
60巻3号（2023年3月発行）
特集 令和の脳卒中ディベート10番勝負—脳卒中治療ガイドライン2021とその先を識る
60巻2号（2023年2月発行）
特集 慢性疾患診療のお悩みポイントまとめました—高血圧からヘルスメンテナンスまで
60巻1号（2023年1月発行）
特集 10年前の常識は非常識!?—イマドキ消化器診療にアップデート
59巻13号（2022年12月発行）
特集 令和の頭痛診療—プライマリ・ケア医のためのガイド
59巻12号（2022年11月発行）
特集 避けて通れない心不全診療—総合内科力・循環器力を鍛えよう！
59巻11号（2022年10月発行）
増大号特集 これからもスタンダード！—Quality Indicatorの診療への実装—生活習慣病を中心に
59巻10号（2022年9月発行）
特集 ちょっと待って，その痛み大丈夫？—“見逃してはいけない痛み”への安全なアプローチ
59巻9号（2022年8月発行）
特集 不安を自信に変える心電図トレーニング—専門医のtipsを詰め込んだ50問
59巻8号（2022年7月発行）
特集 日常診療に潜む臨床検査のピットフォールを回避せよ
59巻7号（2022年6月発行）
特集 抗菌薬の使い方—敵はコロナだけにあらず！ 今こそ基本に立ち返る
59巻6号（2022年5月発行）
特集 ジェネラリストの羅針盤—医学部では教わらなかった28のクエスチョン
59巻5号（2022年4月発行）
特集 症例から学ぶ—電解質と体液量管理のベストアンサー
59巻4号（2022年4月発行）
増刊号 フィジカル大全
59巻3号（2022年3月発行）
特集 成人が必要とするワクチン—生涯を通した予防接種の重要性
59巻2号（2022年2月発行）
特集 意外と知らない？ 外用薬・自己注射薬—外来診療での適“剤”適所
59巻1号（2022年1月発行）
特集 クリニカルクエスチョンで学ぶ糖尿病治療薬—糖尿病治療の新しい潮流
58巻13号（2021年12月発行）
特集 血液疾患をプライマリ・ケアではどこまで診て，どのように専門医と連携をとるべきか？
58巻12号（2021年11月発行）
特集 外来で役立つAha!クエスチョン—この症状で、次は何を聞く？
58巻11号（2021年10月発行）
特集 鑑別診断を意識した—非専門医のための胸部画像診断
58巻10号（2021年9月発行）
特集 腎疾患—エキスパートへの質問で学ぶ診療のキホンと最新情報
58巻9号（2021年8月発行）
特集 日常診療で内分泌疾患を見逃さない！
58巻8号（2021年7月発行）
特集 ジェネラリスト・漢方—とっておきの漢方活用術
58巻7号（2021年6月発行）
特集 “のど・はな・みみ”の内科学
58巻6号（2021年5月発行）
特集 デジタル内科学の勃興—オンライン診療，AI，治療用アプリ
58巻5号（2021年4月発行）
特集 その考えはもう古い！—最新・感染症診療
58巻4号（2021年4月発行）
増刊号 救急診療 好手と悪手
58巻3号（2021年3月発行）
特集 いまさら聞けない！ 肝胆膵疾患—みなさんのギモンに答えます
58巻2号（2021年2月発行）
特集 外来で出会うアレルギー疾患—Total Allergist入門
58巻1号（2021年1月発行）
特集 エキスパートに学ぶ—最新の循環器治療薬の使い方
57巻13号（2020年12月発行）
特集 プライマリ・ケアにおける神経症候へのアプローチ
57巻12号（2020年11月発行）
特集 膠原病・自己免疫疾患を「見える化」する
57巻11号（2020年10月発行）
特集 皮疹はこう見る，こう表現する
57巻10号（2020年9月発行）
特集 循環器診療2020—どこまで攻めて，どこから引くか？
57巻9号（2020年8月発行）
特集 患者満足度の高い便秘診療
57巻8号（2020年7月発行）
特集 真夏の診察室
57巻7号（2020年6月発行）
特集 運動・スポーツ×内科—内科医に求められるスポーツ医学とは
57巻6号（2020年5月発行）
特集 教えて! 健診/検診“ホントのところ”—エビデンスを知り，何を伝えるか
57巻5号（2020年4月発行）
特集 デキル内科医のコンサルト—専門医が教える隠れたエッセンス
57巻4号（2020年4月発行）
増刊号 早わかり診療ガイドライン100—エッセンス＆リアルワールド
57巻3号（2020年3月発行）
特集 症状・治療歴から考える—薬の副作用の診断プロセス問題集60題
57巻2号（2020年2月発行）
特集 臨床に役立つ解剖・生理学
57巻1号（2020年1月発行）
特集 今の流れに乗り遅れない！—プライマリ・ケアでの呼吸器疾患の診かた・薬の使いかた
56巻13号（2019年12月発行）
特集 プライマリ・ケアのための—ポリファーマシー「超」整理法
56巻12号（2019年11月発行）
特集 内科医が押さえておくべき—検査の考えかたと落とし穴
56巻11号（2019年10月発行）
特集 不明熱を不明にしないために—実践から考えるケーススタディ
56巻10号（2019年9月発行）
特集 脱・「とりあえずCT」！—スマートな腹痛診療
56巻9号（2019年8月発行）
特集 みんなが知っておきたい透析診療—透析のキホンと患者の診かた
56巻8号（2019年7月発行）
特集 一歩踏み込んだ—内科エマージェンシーのトリセツ
56巻7号（2019年6月発行）
特集 抗菌薬をアップデートせよ！—耐性菌に立ち向かう！ 適正化の手法から新薬の使い分けまで
56巻6号（2019年5月発行）
特集 糖尿病診療の“Q”—現場の疑問に答えます
56巻5号（2019年4月発行）
特集 しまった！日常診療のリアルから学ぶ—エラー症例問題集
56巻4号（2019年4月発行）
増刊号 一人でも慌てない！—「こんなときどうする？」の処方箋85
56巻3号（2019年3月発行）
特集 TPOで読み解く心電図
56巻2号（2019年2月発行）
特集 抗血栓療法のジレンマ—予防すべきは血栓か，出血か？
56巻1号（2019年1月発行）
特集 枠組みとケースから考える—消化器薬の選び方・使い方
55巻13号（2018年12月発行）
特集 これからの心不全診療への最新アプローチ—予防からチーム医療・先進医療まで
55巻12号（2018年11月発行）
特集 内科医のための「ちょいあて」エコー—POCUSのススメ
55巻11号（2018年10月発行）
特集 どんとこい！ 内科医が支える—エンド・オブ・ライフ
55巻10号（2018年9月発行）
特集 クリティカル・ケアを極める—一歩進んだ総合内科医を目指して
55巻9号（2018年8月発行）
特集 もっともっとフィジカル！—黒帯級の技とパール
55巻8号（2018年7月発行）
特集 血液疾患を見逃さないために—プライマリ・ケアと専門医コンサルトのタイミング
55巻7号（2018年6月発行）
特集 ここさえ分かれば—輸液・水・電解質
55巻6号（2018年5月発行）
特集 プロブレムから学ぶ感染症診療—すぐに役立つ厳選シナリオ30選
55巻5号（2018年4月発行）
特集 明日のために解くべし！—総合内科問題集
55巻4号（2018年4月発行）
増刊号 プライマリ・ケアでおさえておきたい—重要薬・頻用薬
55巻3号（2018年3月発行）
特集 —クリニカル・クエスチョンで学ぶ—循環器薬の使い方
55巻2号（2018年2月発行）
特集 —デキる内科医の—神経内科コンサルト
55巻1号（2018年1月発行）
特集 気管支喘息・COPD診療に強くなる
54巻13号（2017年12月発行）
特集 骨関節内科
54巻12号（2017年11月発行）
特集 救急外来で役立つ！—意識障害の診かた—“あたま”と“からだ”で考える
54巻11号（2017年10月発行）
特集 自信をもって対応する—虚血性心疾患
54巻10号（2017年9月発行）
特集 内科医のためのクリニカル・パール3
54巻9号（2017年8月発行）
特集 皮膚疾患が治らない！—皮膚科医が教える“次の一手”
54巻8号（2017年7月発行）
特集 がん診療—内科医が知りたい30のエッセンス
54巻7号（2017年6月発行）
特集 外来診療必読エビデンス—日米比較で考える内科Standards of Excellence
54巻6号（2017年5月発行）
特集 プライマリ・ケア医のための消化器症候学
54巻5号（2017年4月発行）
特集 —症候別 すぐ役に立つ—救急画像診断—いつ撮る？ どう見る？
54巻4号（2017年4月発行）
増刊号 総合内科医の必修臨床問題182問
54巻3号（2017年3月発行）
特集 トリコになる不整脈—診断と治療のすべて！
54巻2号（2017年2月発行）
特集 おさらい腎疾患—明日から役立つアプローチの基本
54巻1号（2017年1月発行）
特集 肺炎への最新アプローチ—ジェネラリストの立場とスペシャリストの視点から
53巻13号（2016年12月発行）
特集 内分泌疾患を診きわめる
53巻12号（2016年11月発行）
特集 どうする？ メンタルな問題—精神症状に対して内科医ができること
53巻11号（2016年10月発行）
特集 主治医として診る高血圧診療
53巻10号（2016年9月発行）
特集 超高齢時代の内科診療
53巻9号（2016年8月発行）
特集 誰も教えてくれなかった—慢性便秘の診かた
53巻8号（2016年7月発行）
特集 胸部画像診断—症状や身体所見からのアプローチ
53巻7号（2016年6月発行）
特集 抗菌薬の考え方，使い方—ホントのところを聞いてみました
53巻6号（2016年5月発行）
特集 内科救急サバイバルブック—院内救急＆地域でのマネジメント
53巻5号（2016年4月発行）
特集 心電図を詠む—心に残る24症例から
53巻4号（2016年4月発行）
増刊号 内科診断の道しるべ—その症候、どう診る どう考える
53巻3号（2016年3月発行）
特集 内科医がになう骨粗鬆症—診療と生活指導の最新情報
53巻2号（2016年2月発行）
特集 脳卒中はこう診る—新ガイドラインで何が変わったか
53巻1号（2016年1月発行）
特集 糖尿病治療薬Update—適正使用に向けて
52巻13号（2015年12月発行）
特集 抗血栓療法—おさえておきたい最新のエッセンス
52巻12号（2015年11月発行）
特集 外来で診るリンパ腫・骨髄腫—治癒または長期共存を目指して
52巻11号（2015年10月発行）
特集 いまアレルギー外来がおもしろい—安全で効果の高い治療を使いこなす
52巻10号（2015年9月発行）
特集 内科プライマリケアのための消化器診療Update
52巻9号（2015年8月発行）
特集 外来で出会う呼吸器common疾患
52巻8号（2015年7月発行）
特集 自信がもてる頭痛診療
52巻7号（2015年6月発行）
特集 心不全クロニクル—患者の人生に寄り添いながら診る
52巻6号（2015年5月発行）
特集 感染症診療 それ，ホント？
52巻5号（2015年4月発行）
特集 救急疾患，重症はこうして見極める—いつまでもヤブと思うなよ！
52巻4号（2015年4月発行）
増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント 第9集
52巻3号（2015年3月発行）
特集 がんを診る
52巻2号（2015年2月発行）
特集 ウイルス肝炎の薬物治療—変わりゆく治療戦略
52巻1号（2015年1月発行）
特集 循環器薬up to date 2015
51巻13号（2014年12月発行）
特集 最新情報をおさえる！—臨床栄養の活用ガイド
51巻12号（2014年11月発行）
特集 関節リウマチ・膠原病—症例で学ぶ診断と治療
51巻11号（2014年11月発行）
増刊号 CT・MRI—“戦略的”活用ガイド
51巻10号（2014年10月発行）
特集 すぐ役に立つ—呼吸器薬の標準的使い方
51巻9号（2014年9月発行）
特集 ここが知りたい循環器診療―パールとピットフォール
51巻8号（2014年8月発行）
特集 糖尿病患者を診る―治療と兼科のポイント
51巻7号（2014年7月発行）
特集 神経診察―そのポイントと次の一手
51巻6号（2014年6月発行）
特集 炎症性腸疾患攻略の手引き―これだけは知っておきたい！
51巻5号（2014年5月発行）
特集 内科医のための皮疹の診かたのロジック
51巻4号（2014年4月発行）
特集 虚血性心疾患up to date―内科医によるトータルマネジメント
51巻3号（2014年3月発行）
特集 もう見逃さない！迷わない！―非血液専門医のための血液診療
51巻2号（2014年2月発行）
特集 診て考えて実践する―水・電解質管理と輸液
51巻1号（2014年1月発行）
特集 消化器薬―新時代の治療指針
50巻13号（2013年12月発行）
特集 不整脈の診断と治療―ポイントをおさえよう
50巻12号（2013年11月発行）
特集 新時代の肺炎診療
50巻11号（2013年11月発行）
特集 内科診療にガイドラインを生かす
50巻10号（2013年10月発行）
特集 内分泌疾患に強くなる
50巻9号（2013年9月発行）
特集 内科医のためのクリニカル・パール2
50巻8号（2013年8月発行）
特集 今日から役立つ高血圧診療のノウハウ
50巻7号（2013年7月発行）
特集 “実践的”抗菌薬の使い方―その本質を理解する
50巻6号（2013年6月発行）
特集 最新の動脈硬化診療―どう診断し，どう治療するか？
50巻5号（2013年5月発行）
特集 胃食道逆流症（GERD）―“胸やけ”を診療する
50巻4号（2013年4月発行）
特集 エマージェンシーの予兆を察知する―リスクを評価し危機に備える
50巻3号（2013年3月発行）
特集 免疫反応と疾患
50巻2号（2013年2月発行）
特集 大きく変貌した脳梗塞の診断と治療
50巻1号（2013年1月発行）
特集 進化し続ける内科診療―世界が認めたブレイクスルー
49巻13号（2012年12月発行）
今月の主題 急性心不全への挑戦
49巻12号（2012年11月発行）
今月の主題 連携して診る腎疾患―タイムリーな紹介から患者マネジメントまで
49巻11号（2012年11月発行）
特集 いま，内科薬はこう使う
49巻10号（2012年10月発行）
今月の主題 外来・病棟でのプライマリケアに必要な感染症の知識
49巻9号（2012年9月発行）
今月の主題 内科診断の本道―病歴と身体診察情報からどこまでわかるか？
49巻8号（2012年8月発行）
今月の主題 痛風・高尿酸血症診療の新展開
49巻7号（2012年7月発行）
今月の主題 肝硬変update―より良き診療のために
49巻6号（2012年6月発行）
今月の主題 新規経口抗凝固薬の光と影
49巻5号（2012年5月発行）
今月の主題 糖尿病治療薬2012―皆が知りたい新しい治療A to Z
49巻4号（2012年4月発行）
今月の主題 神経内科エマージェンシー―日常臨床でどこまで対応できるか
49巻3号（2012年3月発行）
今月の主題 内科医のための気管支喘息とCOPD診療
49巻2号（2012年2月発行）
今月の主題 下痢と便秘―今日的アプローチ
49巻1号（2012年1月発行）
今月の主題 外してならない循環器薬の使い方 2012
48巻13号（2011年12月発行）
今月の主題 “がん診療”を内科医が担う時代
48巻12号（2011年11月発行）
今月の主題 内科診療に役立つメンズヘルス
48巻11号（2011年11月発行）
特集 内科 疾患インストラクションガイド―何をどう説明するか
48巻10号（2011年10月発行）
今月の主題 一般内科医がみる血液疾患―血液専門医との効率的な連携のために
48巻9号（2011年9月発行）
今月の主題 視ないで診る消化器疾患―考える内科医のアプローチ
48巻8号（2011年8月発行）
今月の主題 神経疾患common diseaseの診かた―内科医のためのminimum requirement
48巻7号（2011年7月発行）
今月の主題 内科疾患の予防戦略
48巻6号（2011年6月発行）
今月の主題 睡眠呼吸障害の克服―内科医が知っておきたい病態・症状・関連疾患
48巻5号（2011年5月発行）
今月の主題 脂質異常症―動脈硬化症を予防するためのStrategy
48巻4号（2011年4月発行）
今月の主題 緊急画像トラブルシューティング―内科医のためのPearlとPitfall
48巻3号（2011年3月発行）
今月の主題 臨床栄養Update 2011
48巻2号（2011年2月発行）
今月の主題 関節リウマチを疑ったら―診断・治療のUpdateと鑑別すべき膠原病
48巻1号（2011年1月発行）
今月の主題 皮膚から内科疾患を疑う
47巻13号（2010年12月発行）
今月の主題 これ血液悪性疾患？自分の守備範囲？―非専門医のための見分け方
47巻12号（2010年11月発行）
今月の主題 糖尿病診療Update―いま何が変わりつつあるのか
47巻11号（2010年10月発行）
特集 これだけは知っておきたい検査のポイント 第8集
47巻10号（2010年10月発行）
今月の主題 Helicobacter pylori―関連疾患と除菌療法のインパクト
47巻9号（2010年9月発行）
今月の主題 虚血性心疾患―プライマリケアは内科医が担う
47巻8号（2010年8月発行）
今月の主題 呼吸不全の診療
47巻7号（2010年7月発行）
今月の主題 高血圧診療―わかっていること・わからないこと
47巻6号（2010年6月発行）
今月の主題 酸塩基・電解質―日常で出くわす異常の診かた
47巻5号（2010年5月発行）
今月の主題 ワンランク上の内科エマージェンシー―もうだまされない！ 非典型例から最新知識まで
47巻4号（2010年4月発行）
今月の主題 抗菌薬の使い方を究める
47巻3号（2010年3月発行）
今月の主題 ウイルス肝炎―日常診療のポイント
47巻2号（2010年2月発行）
今月の主題 アレルギー疾患を疑ったら，こう診る！
47巻1号（2010年1月発行）
今月の主題 ズバリ！ 見えてくる不整脈
46巻13号（2009年12月発行）
今月の主題 腎臓病診療のエッセンス
46巻12号（2009年11月発行）
特集 CT・MRIアトラス Update―正常解剖と読影のポイント
46巻11号（2009年11月発行）
今月の主題 脳卒中の征圧をめざして
46巻10号（2009年10月発行）
今月の主題 一般内科診療における呼吸器薬の使い方
46巻9号（2009年9月発行）
今月の主題 内科医のためのクリニカル・パール―診療のキーポイントと心にのこる症例
46巻8号（2009年8月発行）
今月の主題 ガイドラインを基盤とした心不全の個別診療
46巻7号（2009年7月発行）
今月の主題 一般内科診療に役立つ消化器内視鏡ガイド―コンサルテーションのポイントから最新知識まで
46巻6号（2009年6月発行）
今月の主題 内分泌疾患を診るこつ
46巻5号（2009年5月発行）
今月の主題 肺血栓塞栓症 見逃さず迅速かつ的確な対応を
46巻4号（2009年4月発行）
今月の主題 苦手感染症の克服
46巻3号（2009年3月発行）
今月の主題 膵炎のマネジメント―急性膵炎・慢性膵炎・自己免疫性膵炎
46巻2号（2009年2月発行）
今月の主題 訴え・症状から考える神経所見のとり方
46巻1号（2009年1月発行）
今月の主題 循環器薬の使い方 2009
45巻13号（2008年12月発行）
特集 目でみる診療基本手技
45巻12号（2008年12月発行）
今月の主題 末梢血検査異常 何を考え，どう対応するか
45巻11号（2008年11月発行）
今月の主題 浮腫をどう診るか
45巻10号（2008年10月発行）
今月の主題 内科の基本 肺炎をきわめる
45巻9号（2008年9月発行）
今月の主題 Multiple problemsの治療戦略
45巻8号（2008年8月発行）
今月の主題 内科医のためのがん診療Update
45巻7号（2008年7月発行）
今月の主題 主治医として診る後期高齢者
45巻6号（2008年6月発行）
今月の主題 実践！ 糖尿病診療
45巻5号（2008年5月発行）
今月の主題 炎症性腸疾患と機能性腸疾患─病態の理解と求められる対応
45巻4号（2008年4月発行）
今月の主題 一般内科医が診る循環器疾患―3大病態を把握する
45巻3号（2008年3月発行）
今月の主題 内科医が診る骨粗鬆症
45巻2号（2008年2月発行）
今月の主題 しびれと痛み 患者の“何か変な感じ”をどう受け止め，応じていくか
45巻1号（2008年1月発行）
今月の主題 プライマリケア医が主役―膠原病・関節リウマチの早期診断・早期治療
44巻13号（2007年12月発行）
今月の主題 内科外来でみるウィメンズ・ヘルス
44巻12号（2007年11月発行）
特集 一般医のためのエコー活用法
44巻11号（2007年11月発行）
今月の主題 内科臨床に役立つ心療内科的アプローチ
44巻10号（2007年10月発行）
今月の主題 最新ガイドラインに基づく喘息とCOPDの診療
44巻9号（2007年9月発行）
今月の主題 消化器薬の使い方Update
44巻8号（2007年8月発行）
今月の主題 動脈硬化のトータルマネジメント
44巻7号（2007年7月発行）
今月の主題 内科医が診る睡眠障害
44巻6号（2007年6月発行）
今月の主題 認知症のプライマリケア
44巻5号（2007年5月発行）
今月の主題 ウイルス肝炎 実地診療A to Z
44巻4号（2007年4月発行）
今月の主題 内科エマージェンシー2007 鬼門を克服する
44巻3号（2007年3月発行）
今月の主題 日常診療・当直のための酸塩基平衡，水・電解質，輸液
44巻2号（2007年2月発行）
今月の主題 症例からみる肺疾患のCT画像
44巻1号（2007年1月発行）
今月の主題 高血圧の臨床―焦点の合った個別診療へ向けて
43巻13号（2006年12月発行）
今月の主題 理解しよう！ 下痢と便秘
43巻12号（2006年11月発行）
特集 Common Disease インストラクションマニュアル―患者に何をどう説明するか
43巻11号（2006年11月発行）
今月の主題 頭痛治療の疑問を解決する
43巻10号（2006年10月発行）
今月の主題 皮膚から見つける内科疾患
43巻9号（2006年9月発行）
今月の主題 循環器薬の使い方 2006
43巻8号（2006年8月発行）
今月の主題 消化器内視鏡治療の現在
43巻7号（2006年7月発行）
今月の主題 血液腫瘍はどこまで治し得るのか
43巻6号（2006年6月発行）
今月の主題 ベッドサイドの免疫学－免疫疾患に強くなるために
43巻5号（2006年5月発行）
今月の主題 経静脈・経腸栄養―プランニングとその実践
43巻4号（2006年4月発行）
今月の主題 抗菌薬を使いこなそう！―実地臨床での正しい選択と投与法
43巻3号（2006年3月発行）
今月の主題 腎・尿路疾患―一般診療から専門診療へ
43巻2号（2006年2月発行）
今月の主題 ブレインアタック2006―t-PA時代の診断と治療
43巻1号（2006年1月発行）
今月の主題 糖尿病の臨床―基礎知識を実践に生かす
42巻13号（2005年12月発行）
今月の主題 急性冠症候群へのアプローチ
42巻12号（2005年11月発行）
特集 これだけは知っておきたい検査のポイント 第7集
42巻11号（2005年11月発行）
今月の主題 内科医が知っておくべき がん治療
42巻10号（2005年10月発行）
今月の主題 これだけは知っておきたい呼吸器薬の使い方
42巻9号（2005年9月発行）
今月の主題 アルコールと内科疾患
42巻8号（2005年8月発行）
今月の主題 胆膵疾患はこう診る―緊急処置からフォローアップまで
42巻7号（2005年7月発行）
今月の主題 臨床で出遭う内分泌疾患
42巻6号（2005年6月発行）
今月の主題 内科emergency―爆弾を踏まない！
42巻5号（2005年5月発行）
今月の主題 内科医が診る関節リウマチ
42巻4号（2005年4月発行）
今月の主題 これだけは知っておきたい不整脈の診かたと治療のポイント
42巻3号（2005年3月発行）
今月の主題 Digital時代の脳神経画像診断
42巻2号（2005年2月発行）
今月の主題 肥満症―診断・治療の新展開
42巻1号（2005年1月発行）
今月の主題 日常診療で診るGERD(胃食道逆流症)
41巻13号（2004年12月発行）
今月の主題 ミネラルと骨代謝異常と骨粗鬆症
41巻12号（2004年11月発行）
特集 臨床医必携 単純X線写真の読み方・使い方
41巻11号（2004年11月発行）
今月の主題 慢性心不全を最近の知見から整理する―病態生理から治療まで
41巻10号（2004年10月発行）
今月の主題 肝疾患の疑問に答える―研修医と内科医のために
41巻9号（2004年9月発行）
今月の主題 内科レッド・フラッグサイン―よくある症候から危険を見抜く
41巻8号（2004年8月発行）
今月の主題 内科医が診るしびれと痛み
41巻7号（2004年7月発行）
今月の主題 臨床医のための呼吸調節と障害
41巻6号（2004年6月発行）
今月の主題 血栓症の予防と治療
41巻5号（2004年5月発行）
今月の主題 臨床行動に結びつく検査戦略
41巻4号（2004年4月発行）
今月の主題 内科コモンプロブレム
41巻3号（2004年3月発行）
今月の主題 アレルギー診療Update
41巻2号（2004年2月発行）
今月の主題 腹部疾患をエコーで診る
41巻1号（2004年1月発行）
今月の主題 高血圧診療のエビデンスと個別的治療―主治医の役割とジレンマ
40巻13号（2003年12月発行）
今月の主題 肺炎
40巻12号（2003年11月発行）
特集 臨床研修コアスキル
40巻11号（2003年11月発行）
今月の主題 水・電解質と輸液
40巻10号（2003年10月発行）
今月の主題 前期高齢者・後期高齢者を診る
40巻9号（2003年9月発行）
今月の主題 消化器疾患のエビデンスとエキスパート・オピニオン
40巻8号（2003年8月発行）
今月の主題 循環器薬の使い方 2003
40巻7号（2003年7月発行）
今月の主題 ブレイン アタック―超急性期から維持期まで
40巻6号（2003年6月発行）
今月の主題 内科医のための皮膚科的スキル
40巻5号（2003年5月発行）
今月の主題 一般医も診る血液疾患
40巻4号（2003年4月発行）
今月の主題 緊急時に画像診断を使いこなす
40巻3号（2003年3月発行）
今月の主題 糖尿病にどう対処するか
40巻2号（2003年2月発行）
今月の主題 臓器感染と抗菌薬のえらび方
40巻1号（2003年1月発行）
今月の主題 内科医と虚血性心疾患
39巻13号（2002年12月発行）
今月の主題 内科臨床における“こころ”と“からだ”
39巻12号（2002年11月発行）
今月の主題 画像でせまる呼吸器疾患
39巻11号（2002年10月発行）
増刊号 内科医が使う薬の副作用・相互作用
39巻10号（2002年10月発行）
今月の主題 一般医も診なければならないB型・C型肝炎
39巻9号（2002年9月発行）
今月の主題 内科医に必要な血管疾患診療の知識
39巻8号（2002年8月発行）
今月の主題 内分泌疾患の拾い上げとマネジメント
39巻7号（2002年7月発行）
今月の主題 わかりやすい不整脈診療
39巻6号（2002年6月発行）
今月の主題 頭痛とめまい—外来診療ガイド
39巻5号（2002年5月発行）
今月の主題 腸疾患診療のノウハウ
39巻4号（2002年4月発行）
今月の主題 動脈硬化と高脂血症
39巻3号（2002年3月発行）
今月の主題 わかりやすいゲノム・再生医療の基礎・現状・展望
39巻2号（2002年2月発行）
今月の主題 臨床栄養Update
39巻1号（2002年1月発行）
今月の主題 呼吸器薬の使い方 2002
38巻13号（2001年12月発行）
今月の主題 内科医のためのレディース・クリニックII
38巻12号（2001年11月発行）
今月の主題 腎・尿路系疾患を診る
38巻11号（2001年10月発行）
増刊号 CT・MRIアトラス—正常解剖と読影のポイント
38巻10号（2001年10月発行）
今月の主題 新しい概念に基づいた慢性心不全診療
38巻9号（2001年9月発行）
今月の主題 内科医ができる癌患者への対応
38巻8号（2001年8月発行）
今月の主題 Cognitive Disorder—内科医が知っておくべき認知機能障害
38巻7号（2001年7月発行）
今月の主題 内科医が知っておきたい外科的治療のUpdate
38巻6号（2001年6月発行）
今月の主題 臨床に活かす免疫学
38巻5号（2001年5月発行）
今月の主題 動きながら考える内科エマージェンシー
38巻4号（2001年4月発行）
今月の主題 Geriatrics—高齢者のQOLをみる医療
38巻3号（2001年3月発行）
今月の主題 内科医が診るリウマチ
38巻2号（2001年2月発行）
今月の主題 Hematological malignancy—診断と治療の現状と展望
38巻1号（2001年1月発行）
今月の主題 抗菌薬マネジメント—細菌感染症治療の基礎と実践
37巻13号（2000年12月発行）
今月の主題 糖尿病と合併症へのアプローチ
37巻12号（2000年11月発行）
今月の主題 消化器薬の使い方 2001
37巻11号（2000年10月発行）
増刊号 臨床医のための最新エコー法
37巻10号（2000年10月発行）
今月の主題 肺炎—市中感染と院内感染
37巻9号（2000年9月発行）
今月の主題 「考える」診断学—病歴と診察のEBM
37巻8号（2000年8月発行）
今月の主題 循環器薬の使い方 2000
37巻7号（2000年7月発行）
今月の主題 ブレインアタック Brain attack
37巻6号（2000年6月発行）
今月の主題 症例から学ぶ水電解質・酸塩基平衡異常
37巻5号（2000年5月発行）
今月の主題 血栓症と抗血栓薬
37巻4号（2000年4月発行）
今月の主題 内科医のための皮膚所見の診かた
37巻3号（2000年3月発行）
今月の主題 高血圧の診療—新しい話題
37巻2号（2000年2月発行）
今月の主題 アレルギー診療の実際
37巻1号（2000年1月発行）
今月の主題 急性冠症候群
36巻13号（1999年12月発行）
今月の主題 Evidenceに基づいた内科疾患の予防
36巻12号（1999年11月発行）
今月の主題 内科医のためのCT
36巻11号（1999年10月発行）
増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント 第6集
36巻10号（1999年10月発行）
今月の主題 見逃しやすい内分泌疾患
36巻9号（1999年9月発行）
今月の主題 下痢と便秘
36巻8号（1999年8月発行）
今月の主題 ニューロパチーとミオパチー
36巻7号（1999年7月発行）
今月の主題 不整脈患者のマネジメント
36巻6号（1999年6月発行）
今月の主題 慢性呼吸不全に必要な基礎知識
36巻5号（1999年5月発行）
今月の主題 高齢者医療—現状と展望
36巻4号（1999年4月発行）
今月の主題 検査異常から考える血液疾患
36巻3号（1999年3月発行）
今月の主題 高脂血症と動脈硬化
36巻2号（1999年2月発行）
今月の主題 肝疾患診療 1999
36巻1号（1999年1月発行）
今月の主題 抗菌薬の適切な使い方
35巻13号（1998年12月発行）
今月の主題 内科evidenceは果たしてあるのか
35巻12号（1998年11月発行）
今月の主題 糖尿病の患者を受け持ったら
35巻11号（1998年10月発行）
増刊号 内科エマージェンシーと救急手技
35巻10号（1998年10月発行）
今月の主題 膠原病・リウマチ性疾患
35巻9号（1998年9月発行）
今月の主題 腹部エコーToday
35巻8号（1998年8月発行）
今月の主題 循環器疾患の低侵襲治療
35巻7号（1998年7月発行）
今月の主題 腎・尿路系の問題とマネジメント
35巻6号（1998年6月発行）
今月の主題 カルシウム・骨代謝異常症と骨粗鬆症
35巻5号（1998年5月発行）
今月の主題 内科医がよく遭遇する血管疾患
35巻4号（1998年4月発行）
今月の主題 狭心症—日常臨床へのExpertise
35巻3号（1998年3月発行）
今月の主題 内科医に必要な癌のマネジメント
35巻2号（1998年2月発行）
今月の主題 経静脈・経腸栄養療法のストラテジー
35巻1号（1998年1月発行）
今月の主題 自己免疫性肝疾患のNew Wave
34巻13号（1997年12月発行）
今月の主題 脳卒中プラクティス
34巻12号（1997年11月発行）
今月の主題 臨床医のための遺伝子工学
34巻11号（1997年10月発行）
増刊号 内科医のMRIとのつきあいかた
34巻10号（1997年10月発行）
今月の主題 肺炎と肺臓炎
34巻9号（1997年9月発行）
今月の主題 外来診療でここまでできる
34巻8号（1997年8月発行）
今月の主題 循環器薬の使い方 1997
34巻7号（1997年7月発行）
今月の主題 頭痛とめまいの外来診療
34巻6号（1997年6月発行）
今月の主題 白血病—日常の診療に必要な知識
34巻5号（1997年5月発行）
今月の主題 日常臨床にみる水・電解質と酸塩基平衡
34巻4号（1997年4月発行）
今月の主題 高血圧の治療—新しい時代を迎えて
34巻3号（1997年3月発行）
今月の主題 消化器疾患の低侵襲治療手技
34巻2号（1997年2月発行）
今月の主題 アレルギー疾患の最近の考え方と治療
34巻1号（1997年1月発行）
今月の主題 臓器感染症へのアプローチ
33巻13号（1996年12月発行）
今月の主題 内分泌疾患の検査
33巻12号（1996年11月発行）
増刊号 Common Drugs 350の投与戦略
33巻11号（1996年11月発行）
今月の主題 心エコーToday
33巻10号（1996年10月発行）
今月の主題 内科医のための痴呆の最新知識
33巻9号（1996年9月発行）
今月の主題 レディースクリニック
33巻8号（1996年8月発行）
今月の主題 炎症性腸疾患治療のジャイアント・ステップス
33巻7号（1996年7月発行）
今月の主題 血栓症とDIC
33巻6号（1996年6月発行）
今月の主題 内科医のためのInterventional Radiology
33巻5号（1996年5月発行）
今月の主題 心不全を見直す
33巻4号（1996年4月発行）
今月の主題 皮膚科から内科医へのアドバイス
33巻3号（1996年3月発行）
今月の主題 肝疾患Q＆A
33巻2号（1996年2月発行）
今月の主題 糖尿病臨床の最先端
33巻1号（1996年1月発行）
今月の主題 抗生物質をどう使うか
32巻13号（1995年12月発行）
今月の主題 慢性関節リウマチとリウマチ周辺疾患
32巻12号（1995年11月発行）
増刊号 Common Disease 200の治療戦略
32巻11号（1995年11月発行）
今月の主題 脳卒中
32巻10号（1995年10月発行）
今月の主題 見えてきた腎疾患
32巻9号（1995年9月発行）
今月の主題 呼吸器疾患の画像診断
32巻8号（1995年8月発行）
今月の主題 急性心筋梗塞Q＆A
32巻7号（1995年7月発行）
今月の主題 高齢者医療の新しい視点
32巻6号（1995年6月発行）
今月の主題 内科臨床における心身医療
32巻5号（1995年5月発行）
今月の主題 不整脈診療のための心電図の見方
32巻4号（1995年4月発行）
今月の主題 脂質代謝と動脈硬化
32巻3号（1995年3月発行）
今月の主題 免疫学の理解とその臨床
32巻2号（1995年2月発行）
今月の主題 小児疾患とキャリーオーバー診療
32巻1号（1995年1月発行）
今月の主題 消化器疾患の画像診断
31巻13号（1994年12月発行）
今月の主題 狭心症—診断と治療の進歩
31巻12号（1994年11月発行）
今月の主題 呼吸器薬の使い方
31巻11号（1994年10月発行）
増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント 第5集
31巻10号（1994年10月発行）
今月の主題 内科エマージェンシー
31巻9号（1994年9月発行）
今月の主題 水電解質・酸塩基平衡の調節とその異常
31巻8号（1994年8月発行）
今月の主題 神経疾患の画像診断
31巻7号（1994年7月発行）
今月の主題 循環器薬の使い方 1994
31巻6号（1994年6月発行）
今月の主題 臨床医のための栄養ガイダンス
31巻5号（1994年5月発行）
今月の主題 外科から内科へのメッセージ
31巻4号（1994年4月発行）
今月の主題 First-line検査
31巻3号（1994年3月発行）
今月の主題 臨床医のための血液疾患の理解
31巻2号（1994年2月発行）
今月の主題 内分泌疾患診療と研究の最前線
31巻1号（1994年1月発行）
今月の主題 消化器疾患の治療法—1994年の再評価
30巻13号（1993年12月発行）
今月の主題 循環器疾患の画像診断
30巻12号（1993年11月発行）
今月の主題 閉塞性肺疾患の診断と治療
30巻11号（1993年10月発行）
今月の主題 膠原病—診断へのアプローチと最新の治療法
30巻10号（1993年9月発行）
増刊号 これだけは知っておきたいX線写真読影のポイント
30巻9号（1993年9月発行）
今月の主題 消化性潰瘍治療の新展開
30巻8号（1993年8月発行）
今月の主題 糖尿病 1993
30巻7号（1993年7月発行）
今月の主題 抗生物質の使い方 1993
30巻6号（1993年6月発行）
今月の主題 心不全診療の新たな展開
30巻5号（1993年5月発行）
今月の主題 症例にみる血液浄化療法の進歩
30巻4号（1993年4月発行）
今月の主題 白血病—研究と診療の最新情報
30巻3号（1993年3月発行）
今月の主題 ウイルス肝炎ABC
30巻2号（1993年2月発行）
今月の主題 内科疾患患者の生活指導
30巻1号（1993年1月発行）
今月の主題 出血傾向の臨床
29巻13号（1992年12月発行）
今月の主題 神経症候—リアルタイムの診療
29巻12号（1992年11月発行）
今月の主題 臨床医のためのわかりやすい免疫学
29巻11号（1992年10月発行）
増刊号 図解 診療基本手技 第2集
29巻10号（1992年10月発行）
今月の主題 心電図の読み方から不整脈診療へ
29巻9号（1992年9月発行）
今月の主題 肝硬変から肝細胞癌へ—臨床医の正しい診療のために
29巻8号（1992年8月発行）
今月の主題 胸部X線からの肺疾患の診断と治療
29巻7号（1992年7月発行）
今月の主題 虚血性心疾患Today
29巻6号（1992年6月発行）
今月の主題 内科医のためのCT・MRI
29巻5号（1992年5月発行）
今月の主題 よくわかる水・電解質と酸塩基平衡
29巻4号（1992年4月発行）
今月の主題 Common Diseases リアルタイムの診断・治療手順
29巻3号（1992年3月発行）
今月の主題 高脂血症の日常診療
29巻2号（1992年2月発行）
今月の主題 胆道系疾患1992
29巻1号（1992年1月発行）
今月の主題 循環器薬の使い方 '92
28巻13号（1991年12月発行）
今月の主題 高血圧治療の実際と新たな展開
28巻12号（1991年11月発行）
今月の主題 よくわかる内分泌疾患
28巻11号（1991年10月発行）
増刊号 わかりやすいエコー法の臨床
28巻10号（1991年10月発行）
今月の主題 臓器感染症と抗生物質の選択
28巻9号（1991年9月発行）
今月の主題 大腸疾患診療の新時代
28巻8号（1991年8月発行）
今月の主題 心不全へのアプローチ
28巻7号（1991年7月発行）
今月の主題 リンパ系疾患の臨床
28巻6号（1991年6月発行）
今月の主題 輸液療法の実際
28巻5号（1991年5月発行）
今月の主題 糖尿病診療の実際
28巻4号（1991年4月発行）
今月の主題 消化器薬の使い方—その効果と限界
28巻3号（1991年3月発行）
今月の主題 最新の肺癌診療
28巻2号（1991年2月発行）
今月の主題 アレルギー疾患診療の実際
28巻1号（1991年1月発行）
今月の主題 不整脈診療プラクティス
27巻13号（1990年12月発行）
今月の主題 STROKE—脳卒中診療のポイント
27巻12号（1990年11月発行）
今月の主題 膠原病—活動性の評価と治療の選択
27巻11号（1990年10月発行）
今月の主題 ベッドサイドの痴呆学
27巻10号（1990年9月発行）
増刊号 内科エマージェンシーと救急手技
27巻9号（1990年9月発行）
今月の主題 ウイルス肝炎1990
27巻8号（1990年8月発行）
今月の主題 内科医のための小児診療のコツ
27巻7号（1990年7月発行）
今月の主題 抗生物質の使い方
27巻6号（1990年6月発行）
今月の主題 わかりやすい心電図の臨床
27巻5号（1990年5月発行）
今月の主題 呼吸不全の臨床
27巻4号（1990年4月発行）
今月の主題 白血病—最新の知見と治療
27巻3号（1990年3月発行）
今月の主題 臨床医のための免疫学
27巻2号（1990年2月発行）
今月の主題 消化器診療のcontroversy
27巻1号（1990年1月発行）
今月の主題 再灌流療法時代の急性心筋梗塞診療
26巻13号（1989年12月発行）
今月の主題 痛みの診断とその対策
26巻12号（1989年11月発行）
今月の主題 凝固・線溶系の臨床1989
26巻11号（1989年10月発行）
今月の主題 水・電解質と酸塩基平衡
26巻10号（1989年9月発行）
増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント 第4集
26巻9号（1989年9月発行）
今月の主題 循環器薬の使い方
26巻8号（1989年8月発行）
今月の主題 膵・胆道疾患の臨床
26巻7号（1989年7月発行）
今月の主題 内科エマージェンシー
26巻6号（1989年6月発行）
今月の主題 糖尿病マネージメントUpdate
26巻5号（1989年5月発行）
今月の主題 内科医のための他科疾患プライマリ・ケア
26巻4号（1989年4月発行）
今月の主題 輸血の実際と血液製剤
26巻3号（1989年3月発行）
今月の主題 高脂血症と動脈硬化
26巻2号（1989年2月発行）
今月の主題 内科医のための癌治療のオリエンテーション
26巻1号（1989年1月発行）
今月の主題 新しい不整脈診療
25巻13号（1988年12月発行）
今月の主題 輸液・栄養療法
25巻12号（1988年11月発行）
今月の主題 腎疾患診療の実際
25巻11号（1988年10月発行）
今月の主題 抗生物質の使い方
25巻10号（1988年9月発行）
増刊号 診断基準とその使い方
25巻9号（1988年9月発行）
今月の主題 カルシウム代謝と骨
25巻8号（1988年8月発行）
今月の主題 老人診療のポイント
25巻7号（1988年7月発行）
今月の主題 高血圧治療のポイント
25巻6号（1988年6月発行）
今月の主題 リウマチとその周辺
25巻5号（1988年5月発行）
今月の主題 肝炎への新しいアプローチ
25巻4号（1988年4月発行）
今月の主題 今日の心不全診療
25巻3号（1988年3月発行）
今月の主題 消化性潰瘍とその周辺
25巻2号（1988年2月発行）
今月の主題 炎症性肺疾患へのアプローチ
25巻1号（1988年1月発行）
今月の主題 白血病とリンパ腫
24巻13号（1987年12月発行）
今月の主題 免疫不全とAIDS
24巻12号（1987年11月発行）
今月の主題 脳卒中up-to-date
24巻11号（1987年10月発行）
今月の主題 虚血性心疾患の最前線
24巻10号（1987年9月発行）
増刊号 これだけは知っておきたい薬の使い方
24巻9号（1987年9月発行）
今月の主題 肝硬変と肝癌
24巻8号（1987年8月発行）
今月の主題 膠原病診療の実際
24巻7号（1987年7月発行）
今月の主題 肝・胆・膵疾患の画像診断
24巻6号（1987年6月発行）
今月の主題 循環器疾患の画像診断
24巻5号（1987年5月発行）
今月の主題 内科医に必要な救急治療
24巻4号（1987年4月発行）
今月の主題 呼吸不全とその管理
24巻3号（1987年3月発行）
今月の主題 甲状腺疾患—up-to-date
24巻2号（1987年2月発行）
今月の主題 炎症性腸疾患とその周辺—診断と治療
24巻1号（1987年1月発行）
今月の主題 糖尿病診療の現況
23巻13号（1986年12月発行）
臨時増刊特集 図解 診療基本手技
23巻12号（1986年12月発行）
今月の主題 血流障害と血栓・塞栓症
23巻11号（1986年11月発行）
今月の主題 意識障害へのアプローチ
23巻10号（1986年10月発行）
今月の主題 感染症の動向と抗生物質
23巻9号（1986年9月発行）
今月の主題 狭心症—各種治療手段の適応
23巻8号（1986年8月発行）
今月の主題 内科医のための小児診療のコツ
23巻7号（1986年7月発行）
今月の主題 呼吸器と免疫・アレルギー
23巻6号（1986年6月発行）
今月の主題 体液・電解質補正の実際
23巻5号（1986年5月発行）
今月の主題 水電解質と酸塩基平衡
23巻4号（1986年4月発行）
今月の主題 消化器薬の使い方
23巻3号（1986年3月発行）
今月の主題 アルコール障害
23巻2号（1986年2月発行）
今月の主題 止血機構とその異常
23巻1号（1986年1月発行）
今月の主題 不整脈診療の実際
22巻13号（1985年12月発行）
今月の主題 めまいの臨床
22巻12号（1985年12月発行）
臨時増刊特集 エコー法の現況
22巻11号（1985年11月発行）
今月の主題 生体防御と感染症
22巻10号（1985年10月発行）
今月の主題 腎疾患—最近の展開とトピックス
22巻9号（1985年9月発行）
今月の主題 白血病—最新の知見と治療の進歩
22巻8号（1985年8月発行）
今月の主題 高血圧症—今日の治療
22巻7号（1985年7月発行）
今月の主題 抗炎症剤の進歩と使い方
22巻6号（1985年6月発行）
今月の主題 ウイルス肝炎—現況と展望
22巻5号（1985年5月発行）
今月の主題 免疫反応と臓器疾患
22巻4号（1985年4月発行）
今月の主題 胆道疾患診療のトピックス
22巻3号（1985年3月発行）
今月の主題 内分泌疾患の新たな展開
22巻2号（1985年2月発行）
今月の主題 筋疾患とその周辺
22巻1号（1985年1月発行）
今月の主題 心不全診療の動向
21巻13号（1984年12月発行）
今月の主題 慢性閉塞性肺疾患（COPD）
21巻12号（1984年12月発行）
臨時増刊特集 これだけは知っておきたい検査のポイント 第3集
21巻11号（1984年11月発行）
今月の主題 脳血管障害のトピックス
21巻10号（1984年10月発行）
今月の主題 リンパ系疾患へのアプローチ
21巻9号（1984年9月発行）
今月の主題 膠原病—最新の知識
21巻8号（1984年8月発行）
今月の主題 下痢と腸疾患
21巻7号（1984年7月発行）
今月の主題 循環器薬の使い方
21巻6号（1984年6月発行）
今月の主題 糖尿病診療の実際
21巻5号（1984年5月発行）
今月の主題 酸塩基平衡の異常
21巻4号（1984年4月発行）
今月の主題 気管支喘息—病態から治療まで
21巻3号（1984年3月発行）
今月の主題 腎疾患—早期診断から管理まで
21巻2号（1984年2月発行）
今月の主題 中枢神経系の感染症
21巻1号（1984年1月発行）
今月の主題 新しい栄養療法
20巻13号（1983年12月発行）
今月の主題 胃・十二指腸潰瘍—その基礎と臨床のすべて
20巻12号（1983年12月発行）
臨時増刊特集 問題となるケースの治療のポイント
20巻11号（1983年11月発行）
今月の主題 各種病態における抗生物質の使い方
20巻10号（1983年10月発行）
今月の主題 血小板の臨床
20巻9号（1983年9月発行）
今月の主題 肝硬変と肝癌
20巻8号（1983年8月発行）
今月の主題 臨床医のための神経内科学
20巻7号（1983年7月発行）
今月の主題 不整脈のトピックス
20巻6号（1983年6月発行）
今月の主題 内科医に必要な救急治療
20巻5号（1983年5月発行）
今月の主題 水と電解質
20巻4号（1983年4月発行）
今月の主題 膵疾患診療のトピックス
20巻3号（1983年3月発行）
今月の主題 呼吸不全—その実態と治療
20巻2号（1983年2月発行）
今月の主題 免疫からみた腸疾患
20巻1号（1983年1月発行）
今月の主題 心筋梗塞のハイライト
19巻13号（1982年12月発行）
今月の主題 内科医に必要な泌尿器科の知識
19巻12号（1982年12月発行）
臨時増刊特集 目でみるトレーニング―新作問題248題とその解説
19巻11号（1982年11月発行）
今月の主題 高血圧症—今日の知識
19巻10号（1982年10月発行）
今月の主題 自律神経失調症—心身症としての考え方・扱い方
19巻9号（1982年9月発行）
今月の主題 腎疾患診療のトピックス
19巻8号（1982年8月発行）
今月の主題 実地医に必要な臨床検査のベース
19巻7号（1982年7月発行）
今月の主題 カルシウム代謝の基礎と臨床
19巻6号（1982年6月発行）
今月の主題 癌治療の最前線
19巻5号（1982年5月発行）
今月の主題 血清リポ蛋白の異常
19巻4号（1982年4月発行）
今月の主題 狭心症とその周辺
19巻3号（1982年3月発行）
今月の主題 リハビリテーションの現況
19巻2号（1982年2月発行）
今月の主題 感染症と免疫
19巻1号（1982年1月発行）
今月の主題 内分泌疾患—今日の知識
18巻13号（1981年12月発行）
今月の主題 肺機能検査から疾患肺へ
18巻12号（1981年11月発行）
臨時増刊特集 臨床医のためのCTスキャン
18巻11号（1981年11月発行）
今月の主題 白血病—最新の概念と治療
18巻10号（1981年10月発行）
今月の主題 脳循環の基礎と臨床
18巻9号（1981年9月発行）
今月の主題 ウイルス肝炎のトピックス
18巻8号（1981年8月発行）
今月の主題 心エコー法の現況
18巻7号（1981年7月発行）
今月の主題 腹部エコー法の現況—癌診断を中心に
18巻6号（1981年6月発行）
今月の主題 膠原病—最近の考え方
18巻5号（1981年5月発行）
今月の主題 出血とその対策
18巻4号（1981年4月発行）
今月の主題 臨床栄養学—最近の進歩
18巻3号（1981年3月発行）
今月の主題 肺癌—最近の知識
18巻2号（1981年2月発行）
今月の主題 心不全の動向
18巻1号（1981年1月発行）
今月の主題 糖尿病診療の現況
17巻13号（1980年12月発行）
今月の主題 内科医に必要な脳神経外科の知識
17巻12号（1980年11月発行）
臨時増刊特集 これだけは知っておきたい診断のポイント
17巻11号（1980年11月発行）
今月の主題 高血圧症—最近の動向と展望
17巻10号（1980年10月発行）
今月の主題 感染症—治療の実際
17巻9号（1980年9月発行）
今月の主題 膵と胆道疾患
17巻8号（1980年8月発行）
今月の主題 今日の血液形態学
17巻7号（1980年7月発行）
今月の主題 アレルギーの現況
17巻6号（1980年6月発行）
今月の主題 慢性肝炎をめぐる諸問題
17巻5号（1980年5月発行）
今月の主題 甲状腺疾患診療の進歩
17巻4号（1980年4月発行）
今月の主題 最近の腎疾患の基礎と臨床
17巻3号（1980年3月発行）
今月の主題 肺の炎症性疾患—最近の動向
17巻2号（1980年2月発行）
今月の主題 末梢性ニューロパチー
17巻1号（1980年1月発行）
今月の主題 心膜疾患の臨床
16巻13号（1979年12月発行）
今月の主題 消化管ホルモンの基礎と臨床
16巻12号（1979年11月発行）
今月の主題 血管炎とその臨床
16巻11号（1979年10月発行）
臨時増刊特集 これだけは知っておきたい検査のポイント 第2集
16巻10号（1979年10月発行）
今月の主題 酸塩基平衡の実際
16巻9号（1979年9月発行）
今月の主題 内科医に必要な精神科の知識
16巻8号（1979年8月発行）
今月の主題 腸疾患の臨床
16巻7号（1979年7月発行）
今月の主題 癌と免疫
16巻6号（1979年6月発行）
今月の主題 血栓とその臨床
16巻5号（1979年5月発行）
今月の主題 胃癌とその周辺
16巻4号（1979年4月発行）
今月の主題 肺機能検査の実際
16巻3号（1979年3月発行）
今月の主題 臨床家のための輸血学
16巻2号（1979年2月発行）
今月の主題 パーキンソン病とその周辺
16巻1号（1979年1月発行）
今月の主題 心筋症—その展望
15巻13号（1978年12月発行）
今月の主題 リポ蛋白—最近の知識
15巻12号（1978年12月発行）
臨時増刊特集 これだけは知っておきたい治療のポイント 第2集
15巻11号（1978年11月発行）
今月の主題 デルマドローム—内科疾患と皮膚病変
15巻10号（1978年10月発行）
今月の主題 人工透析か腎移植か
15巻9号（1978年9月発行）
今月の主題 肝疾患のトピックス
15巻8号（1978年8月発行）
今月の主題 慢性骨髄増殖症候群
15巻7号（1978年7月発行）
今月の主題 実地医のための臨床細菌学
15巻6号（1978年6月発行）
今月の主題 免疫診断法と免疫療法
15巻5号（1978年5月発行）
今月の主題 消化・吸収の基礎と臨床
15巻4号（1978年4月発行）
今月の主題 新しい糖尿病の臨床
15巻3号（1978年3月発行）
今月の主題 胸痛の診かた・とらえかた
15巻2号（1978年2月発行）
今月の主題 急性期脳卒中の臨床
15巻1号（1978年1月発行）
今月の主題 急性期脳卒中の臨床
14巻13号（1977年12月発行）
今月の主題 知っておきたい骨・関節疾患の診かた
14巻12号（1977年12月発行）
臨時増刊特集 診断基準とその使い方
14巻11号（1977年11月発行）
今月の主題 呼吸不全とその管理
14巻10号（1977年10月発行）
今月の主題 高血圧の問題点と最近の治療
14巻9号（1977年9月発行）
今月の主題 浮腫と臨床
14巻8号（1977年8月発行）
今月の主題 癌治療の最前線
14巻7号（1977年7月発行）
今月の主題 腹痛の診かた・とらえかた
14巻6号（1977年6月発行）
今月の主題 DICとその周辺
14巻5号（1977年5月発行）
今月の主題 めまいの基礎と臨床
14巻4号（1977年4月発行）
今月の主題 内分泌疾患診断の進歩
14巻3号（1977年3月発行）
今月の主題 熱性疾患への臨床的アプローチ
14巻2号（1977年2月発行）
今月の主題 消化器癌のトピックス
14巻1号（1977年1月発行）
今月の主題 心筋梗塞—今日の問題点
13巻13号（1976年12月発行）
今月の主題 ミオパチー最近の進歩
13巻12号（1976年12月発行）
臨時増刊特集 日常役立つ診療技術
13巻11号（1976年11月発行）
今月の主題 電解質異常のすべて
13巻10号（1976年10月発行）
今月の主題 アルコール性障害のトピックス
13巻9号（1976年9月発行）
今月の主題 リンパ組織の基礎と臨床
13巻8号（1976年8月発行）
今月の主題 知っておきたいリハビリテーションの技術
13巻7号（1976年7月発行）
今月の主題 内科疾患としての先天性代謝異常
13巻6号（1976年6月発行）
今月の主題 肺のびまん性陰影をめぐって
13巻5号（1976年5月発行）
今月の主題 痛みとその対策
13巻4号（1976年4月発行）
今月の主題 腎不全の病態と治療
13巻3号（1976年3月発行）
今月の主題 内科医に必要な末梢血管病変の知識
13巻2号（1976年2月発行）
今月の主題 胆道疾患—診療の実際
13巻1号（1976年1月発行）
今月の主題 不整脈のハイライト
12巻13号（1975年12月発行）
今月の主題 SLE—成因から治療まで
12巻12号（1975年11月発行）
今月の主題 肺癌—その理解と対処のために
12巻11号（1975年10月発行）
今月の主題 感染症としてのB型肝炎
12巻10号（1975年9月発行）
今月の主題 アレルギーのトピックス
12巻9号（1975年8月発行）
今月の主題 甲状腺疾患のすべて
12巻8号（1975年7月発行）
今月の主題 感染症—最近の話題
12巻7号（1975年6月発行）
今月の主題 消化管潰瘍—診断および治療の現況
12巻6号（1975年5月発行）
今月の主題 出血傾向の新知識
12巻5号（1975年4月発行）
今月の主題 糖尿病への新たなる対処
12巻4号（1975年3月発行）
特集 これだけは知っておきたい検査のポイント
12巻3号（1975年3月発行）
今月の主題 心身症からみた症候群
12巻2号（1975年2月発行）
今月の主題 血液ガスの基礎と臨床
12巻1号（1975年1月発行）
今月の主題 意識障害への新しいアプローチ
11巻12号（1974年12月発行）
今月の主題 喘息の本質から治療まで
11巻11号（1974年11月発行）
今月の主題 神経内科の動き
11巻10号（1974年10月発行）
今月の主題 手術適応の問題点
11巻9号（1974年9月発行）
今月の主題 腎疾患のトピックス
11巻8号（1974年8月発行）
今月の主題 内科医に必要なバイオプシー
11巻7号（1974年7月発行）
今月の主題 肝硬変—今日の視点
11巻6号（1974年6月発行）
今月の主題 自己免疫疾患の臨床
11巻5号（1974年5月発行）
今月の主題 臨床心電図のキーポイント
11巻4号（1974年4月発行）
今月の主題 高脂血症の意味するもの
11巻3号（1974年3月発行）
今月の主題 貧血の現況
11巻2号（1974年2月発行）
今月の主題 酸・塩基平衡異常—その日常臨床とのつながり
11巻1号（1974年1月発行）
今月の主題 新しい臓器相関のとらえ方
10巻13号（1973年12月発行）
今月の主題 最近の老人病—臨床とその特異性
10巻12号（1973年11月発行）
特集 これだけは知っておきたい治療のポイント
10巻11号（1973年11月発行）
今月の主題 高血圧とその周辺
10巻10号（1973年10月発行）
今月の主題 膵疾患診断法
10巻9号（1973年9月発行）
今月の主題 慢性関節リウマチ（RA）の新しいプロフィール
10巻8号（1973年8月発行）
今月の主題 転換期に立つ検診
10巻7号（1973年7月発行）
今月の主題 化学療法剤—現状とその使い方
10巻6号（1973年6月発行）
今月の主題 問診
10巻5号（1973年5月発行）
今月の主題 消化管ホルモンの臨床
10巻4号（1973年4月発行）
今月の主題 内科最近の話題
10巻3号（1973年3月発行）
今月の主題 内科領域における輸液と輸血
10巻2号（1973年2月発行）
今月の主題 冠硬化症の新しい知見
10巻1号（1973年1月発行）
今月の主題 新鮮脳卒中
9巻13号（1972年12月発行）
今月の主題
9巻12号（1972年11月発行）
今月の主題
9巻11号（1972年10月発行）
今月の主題
9巻10号（1972年9月発行）
今月の主題
9巻9号（1972年8月発行）
今月の主題
9巻8号（1972年7月発行）
今月の主題
9巻7号（1972年7月発行）
特集 これだけは知っておきたい診断のポイント
9巻6号（1972年6月発行）
今月の主題
9巻5号（1972年5月発行）
今月の主題
9巻4号（1972年4月発行）
今月の主題
9巻3号（1972年3月発行）
今月の主題
9巻2号（1972年2月発行）
今月の主題
9巻1号（1972年1月発行）
今月の主題
8巻13号（1971年12月発行）
今月の主題
8巻12号（1971年11月発行）
今月の主題
8巻11号（1971年10月発行）
今月の主題
8巻10号（1971年9月発行）
今月の主題
8巻9号（1971年8月発行）
今月の主題
8巻8号（1971年7月発行）
今月の主題
8巻7号（1971年6月発行）
今月の主題
8巻6号（1971年5月発行）
臨時増刊特集 身体所見のとり方と診断のすすめ方
8巻5号（1971年5月発行）
今月の主題
8巻4号（1971年4月発行）
今月の主題
8巻3号（1971年3月発行）
今月の主題
8巻2号（1971年2月発行）
今月の主題
8巻1号（1971年1月発行）
今月の主題
7巻13号（1970年12月発行）
今月の主題
7巻12号（1970年11月発行）
今月の主題
7巻11号（1970年10月発行）
7巻10号（1970年9月発行）
今月の主題
7巻9号（1970年8月発行）
今月の主題
7巻8号（1970年7月発行）
今月の主題
7巻7号（1970年6月発行）
今月の主題
7巻6号（1970年5月発行）
臨時増刊特集 日常役立つ診療技術
7巻5号（1970年5月発行）
今月の主題
7巻4号（1970年4月発行）
今月の主題
7巻3号（1970年3月発行）
今月の主題
7巻2号（1970年2月発行）
今月の主題
7巻1号（1970年1月発行）
今月の主題
6巻12号（1969年12月発行）
今月の主題
6巻11号（1969年11月発行）
今月の主題
6巻10号（1969年10月発行）
今月の主題
6巻9号（1969年9月発行）
今月の主題
6巻8号（1969年8月発行）
今月の主題
6巻7号（1969年7月発行）
今月の主題
6巻6号（1969年6月発行）
今月の主題
6巻5号（1969年5月発行）
今月の主題
6巻4号（1969年4月発行）
今月の主題
6巻3号（1969年3月発行）
今月の主題
6巻2号（1969年2月発行）
今月の主題
6巻1号（1969年1月発行）
今月の主題
5巻12号（1968年12月発行）
5巻11号（1968年11月発行）
5巻10号（1968年10月発行）
5巻9号（1968年9月発行）
5巻8号（1968年8月発行）
5巻7号（1968年7月発行）
5巻6号（1968年6月発行）
特集 くすりの新しい使いかた
5巻5号（1968年5月発行）
5巻4号（1968年4月発行）
5巻3号（1968年3月発行）
5巻2号（1968年2月発行）
5巻1号（1968年1月発行）
特集 古い治療から新しい治療へ
4巻12号（1967年12月発行）
特集 病歴
4巻11号（1967年11月発行）
4巻10号（1967年10月発行）
4巻9号（1967年9月発行）
4巻8号（1967年8月発行）
4巻7号（1967年7月発行）
4巻6号（1967年6月発行）
4巻5号（1967年5月発行）
4巻4号（1967年4月発行）
4巻3号（1967年3月発行）
4巻2号（1967年2月発行）
特集 尿糖
4巻1号（1967年1月発行）
3巻12号（1966年12月発行）
今月の主題
3巻11号（1966年11月発行）
今月の主題
3巻10号（1966年10月発行）
特集 老人患者を診るとき
3巻9号（1966年9月発行）
今月の主題
3巻8号（1966年8月発行）
今月の主題
3巻7号（1966年7月発行）
今月の主題
3巻6号（1966年6月発行）
特集 蛋白尿
3巻5号（1966年5月発行）
今月の主題
3巻4号（1966年4月発行）
今月の主題
3巻3号（1966年3月発行）
今月の主題
3巻2号（1966年2月発行）
今月の主題
3巻1号（1966年1月発行）
今月の主題
