medicina31巻9号

1994年09月発行

今月の主題 水電解質・酸塩基平衡の調節とその異常 疾患と水電解質・酸塩基平衡の異常

妊娠時の水電解質・酸塩基平衡調節

著者： 出浦照國¹ 鍋島邦浩¹ 永井哲士¹

所属機関： ¹昭和大学藤が丘病院内科

ページ範囲：P.1937 - P.1939

ポイント
●妊娠により，細胞外液量が6〜7l増加する．このうち循環血漿量は約1.2l増加する．
●Na総量は増加するが，血清Na濃度は正常低値を示す．妊娠中毒症時の食塩制限の適用は否定されつつある．
●K総量は増加するが，血清K値はほとんど変わらない．K利尿抵抗性となる．
●呼吸性アルカローシスを呈する．
●Ca必要量が著しく増すが，腸管からのCa吸収が亢進してこれを補う．血清Ca値はわずかな低下をみるのみである．妊娠中毒症では尿中Ca排泄量が著しく低下し，診断の拠り所となる．