medicina31巻9号

1994年09月発行

今月の主題 水電解質・酸塩基平衡の調節とその異常

特殊な病態に関する話題

利尿薬による低Na血症

著者： 米村克彦¹

所属機関： ¹浜松医科大学第1内科

ページ範囲：P.1968 - P.1969

文献概要

ポイント
●利尿薬による低Na血症の出現頻度はサイアザイド系利尿薬が圧倒的に高い．また，高齢者と女性に多く，投与後早期に出現する．
●低Na血症は96〜115mEq/lとかなり低く，嘔吐・傾眠・痙攣・昏睡などの中枢神経症状を呈し，死亡率は高い．
●低Na血症の原因は，①体内Na量の減少，②飲水量の増加，③尿希釈障害である．