medicina32巻1号

1995年01月発行

今月の主題 消化器疾患の画像診断 微小病変の画像診断—選択と読み方

肝臓

著者： 平井賢治¹ 小野尚文² 伊集院裕康²

所属機関： ¹平井内科 ²久留米大学医学部第2内科

ページ範囲：P.150 - P.153

ポイント
●小さな肝細胞癌では，腫瘍マーカー（AFP，PIVKA-II）は陰性例が多い．早期発見には，腹部エコーによる慢性肝疾患の定期的フォローアップが必須である．
●組織学的には高分化型肝癌が多く，動脈血流は乏しい．
●DSAでは腫瘍濃染像がなく，dynamic CTでは，early phaseでhigh density areaとならない．MRIではT1強調像のみ高信号を示すものが多い．
●肝癌類似病変との鑑別は，画像診断のみでは難しい．