medicina32巻10号

1995年10月発行

今月の主題 見えてきた腎疾患 進行性腎障害の病態解明と治療の進歩

ネフローゼ症候群の診かた

著者： 室かおり¹ 小林正貴¹ 小山哲夫¹

所属機関： ¹筑波大学臨床医学系内科

ページ範囲：P.1942 - P.1944

ポイント
●ネフローゼ症候群には，原発性ネフローゼ症候群と続発性ネフローゼ症候群がある．
●糸球体係蹄壁は，size barrierとcharge barrierにより血漿蛋白の透過性を制御している．
●原発性ネフローゼ症候群の場合は，原疾患によりその予後が異なるため，治療法の選択にあたって原疾患の鑑別は必須である．
●原発性ネフローゼ症候群の治療の第一選択はステロイド療法であるが，免疫抑制療法，抗凝固療法，抗血小板療法などの併用が試みられている．
●近年，高脂血症（特に高LDL血症）が腎炎の増悪・進展因子の一つであることが注目されており，治療（LDL吸着療法）に応用されている．