medicina32巻10号

1995年10月発行

今月の主題 見えてきた腎疾患 慢性腎不全診療の進歩

腎不全に伴う骨病変

著者： 風間順一郎¹ 下條文武² 荒川正昭³

所属機関： ¹下都賀総合病院透析センター ²福井医科大学臨床検査医学 ³新潟大学医学部第2内科

ページ範囲：P.2003 - P.2005

ポイント
●腎不全患者の骨は，基本的には高回転骨である．
●腎不全患者の骨は，血清副甲状腺ホルモン（PTH）値から予測されるほどの高代謝回転にはならないことが多い．
●過剰の活性型ビタミンD治療が，低回転骨を誘発する可能性がある．
●アルミニウム骨症の予防が徹底してきたため，骨軟化症の頻度は減少してきた．
●腎不全患者への活性型ビタミンD治療には，明確な基準がない．
●特定の骨・関節を侵す局所的骨病変の大半は，透析アミロイドーシスとその周辺疾患である．