medicina32巻12号

1995年11月発行

増刊号 Common Disease 200の治療戦略

循環器疾患

狭窄性弁膜症

著者： 安村良男¹ 永田正毅²

所属機関： ¹国立循環器病センター心臓内科 ²関西労災病院内科

ページ範囲：P.56 - P.58

文献概要

僧帽弁狭窄症
疾患概念と病態
　僧帽弁狭窄症は大部分がリウマチ熱の後遺症による．すなわち，リウマチ性心内膜炎による弁，腱索の肥厚・変形・癒着のため，弁口の狭小化ひいては左室流入障害をきたす．僧帽弁口は正常では4〜6cm²で，2cm²以上は血行動態上，問題はない．1.5cm²以下で症状が出現し，1.0cm²以下は重症とされる．発症様式は労作時動悸，息切れ，易疲労感などの心不全症状で初発し，それらが徐々に増悪する場合と，心房細動，塞栓症を契機に発症する場合とがある．