medicina32巻12号

1995年11月発行

増刊号 Common Disease 200の治療戦略 消化器疾患

イレウス

著者： 吉野肇一¹ 田中豊治¹

所属機関： ¹東京歯科大学市川総合病院外科

ページ範囲：P.164 - P.165

疾患概念と病態
　様々な原因による消化管の閉塞に基づく病態で，「消化管閉塞症」ともいわれる．消化管の閉塞による腸管内容（食餌，ガス，消化液，糞便など）の停滞・逆流による症状のほかに，腸管内細菌の腹腔への透壁性逸脱による腹膜炎，腸管などの絞扼性壊死，脱水，電解質異常など，多彩かつ重篤な症状を呈し，迅速で正確な治療が要求される疾患である．閉塞部位により，小腸イレウス，大腸イレウスと呼ばれることもある．
　消化管の機械的な閉塞（機械的イレウス）によることが多く，その原因としては，既往開腹術に起因する腸管の不整癒着がほとんどで，ほかに消化管，特に大腸の悪性腫瘍，内・外ヘルニア，なかでも大腿ヘルニアの嵌頓，腸重積，糞塊，胆石，回虫などの寄生虫などがあげられる．