medicina32巻12号

1995年11月発行

増刊号 Common Disease 200の治療戦略 感染症

つつが虫病

著者： 丹下宜紀¹ 安川正貴¹

所属機関： ¹愛媛大学医学部第1内科

ページ範囲：P.522 - P.523

疾患概念と病態
　つつが虫病はRickettsia tsutsugamushiを保有するツツガムシの幼虫に刺されて感染し，発熱・発疹・刺し口を特徴とする急性熱性疾患である．わが国では，1975年以降，全国各地で患者数の急激な増加がみられるようになり，最近では年間600〜1,000名の届出患者数に達している^1）．
　刺咬部の皮膚から侵入したリケッチアは，単核細胞や血管内皮細胞に侵入し，増殖する．リンパ行性に所属リンパ節に至り，さらに血行性に全身の網内系組織に拡がり，全身各臓器の巣状血管炎，血管周囲炎を起こす^2）．