medicina32巻5号

1995年05月発行

今月の主題 不整脈診療のための心電図の見方 安静時標準12誘導心電図からみた不整脈診断

デルタ波によるKent束局在診断—WPW症候群への診断のアプローチ

著者： 畔上幸司¹ 佐竹修太郎¹

所属機関： ¹横浜赤十字病院循環器科

ページ範囲：P.881 - P.883

ポイント
●Kent束を通過する興奮前面は伝導遅延なしに房室伝導するため，心室筋の局所的な早期興奮をきたし，ここに12誘導心電図上デルタ波を形成する．
●Kent東の局在部位により，デルタ波あるいはQRS波形の極性に一定の傾向が生じる．V1誘導がR型のものは左側の，rS型のものは右側Kent束を示唆し，III，_aV_F誘導のデルタ波が陽性のものは前方の，陰性のものは後方のKent束を意味する．
●高周波カテーテルアブレーションの普及により，12誘導心電図による正確なKent束局在診断の重要性が増してきており，新たな分類法が提唱されつつある．