medicina32巻5号

1995年05月発行

今月の主題 不整脈診療のための心電図の見方 不整脈診断に役立つ電気生理学の知識

Cardiac memoryとは

著者： 平井真理¹ 梁川鉄男¹ 富田保志¹

所属機関： ¹名古屋大学医学部第1内科

ページ範囲：P.921 - P.923

ポイント
●T波変化は，従来，一次性と二次性に分類されていた．
●一次性T波変化は，心筋虚血によるT波変化のように再分極特性の変化に起因するもので，二次性T波変化は脚ブロックなどのT波変化のように興奮伝播過程の変化に伴うものであり，再分極特性の変化はないとされていた．
●近年，興奮伝播過程の変化は再分極特性の変化を惹起することが示された．興奮伝播過程の変化に起因した再分極特性の変化は，興奮伝播過程が正常化してもしばらく残存する（cardiac memory）．この現象は顕性WPW症候群のカテーテルアブレーション後にしばしば認められる．
●cardiac memoryの機序にはKチャネルの関与が示唆されている．