medicina33巻1号

1996年01月発行

今月の主題 抗生物質をどう使うか 感染症への具体的対応

偽膜性大腸炎の早期診断と治療をどう行うか

著者： 中原朗¹ 樫村博正¹ 福富久之¹

所属機関： ¹筑波大学臨床医学系内科

ページ範囲：P.100 - P.101

ポイント
●偽膜性大腸炎（pseudomembranous colitis）は薬剤起因性腸炎（antibiotic associatedcolitis）の一つであり，治療目的で投与された抗菌剤の副作用として発生する．
●薬剤起因性大腸炎には，偽膜性大腸炎のほかに出血性腸炎，MRSA腸炎，Candida腸炎がある．
●偽膜性大腸炎は，Clostridium difficileの増殖とその毒素が関与していることから，C．difficile colitisとも呼ばれている．
●偽膜性大腸炎は，結腸にわずかに隆起した黄白色の境界明瞭な偽膜（白苔）が観察されることからその名称がある．
●偽膜性大腸炎の治療は，原因薬剤の中止とvancomycin投与により行われる．