medicina33巻10号

1996年10月発行

今月の主題 内科医のための痴呆の最新知識 脳血管性痴呆

脳血管性痴呆の予防と治療

著者： 小林祥泰¹

所属機関： ¹島根医科大学第3内科

ページ範囲：P.1861 - P.1863

ポイント
●脳血管性痴呆の予防には，high risk groupの早期発見，早期治療が大事である．
●白質障害が高度な脳血管障害はhigh riskである．
●このような例ではパーキンソニズムや仮性球麻痺がよくみられる．
●白質障害の最大の危険因子は高血圧であり，その管理が予防上重要である．
●脳血管性痴呆の初期症状は，やる気の低下とうつ状態である．
●長谷川スケール，やる気スケール，うつスケールは補助診断に有用である．
●徐々に進行する脳血管性痴呆にはビンスワンガー型痴呆が多い．
●脳血管性痴呆初期には，やはり高血圧などの危険因子の管理が治療の基本である．