medicina33巻10号

1996年10月発行

今月の主題 内科医のための痴呆の最新知識 治療困難な痴呆—変性型痴呆性疾患

皮質痴呆と皮質下痴呆

著者： 松下正明¹

所属機関： ¹東京大学医学部精神医学数室

ページ範囲：P.1864 - P.1866

ポイント
●臨床的特徴から，痴呆を皮質痴呆・皮質下痴呆・辺縁痴呆・白質痴呆の4群に大別することができる．
●皮質痴呆の特徴は，記憶障害，多彩な認知障害，失語・失行・失認などの高次精神機能障害，人格変化であり，皮質下痴呆の特徴は，精神機能の緩慢化，獲得された知識の操作障害，人格障害，意欲減退などである．
●皮質痴呆の代表的疾患はアルツハイマー型痴呆，血管性痴呆，ピック病，クロイツフェルト・ヤコブ病であり，皮質下痴呆のそれはパーキンソン病，舞踏病，進行性核上麻痺，歯状核赤核淡蒼球ルイ体萎縮症，小脳変性症，ウィルソン病などである．