medicina33巻10号

1996年10月発行

今月の主題 内科医のための痴呆の最新知識 治療困難な痴呆—変性型痴呆性疾患

アルツハイマー型老年痴呆の画像診断

著者： 吉田亮一¹

所属機関： ¹浴風会病院内科

ページ範囲：P.1871 - P.1873

ポイント
●アルツハイマー型老年痴呆（SDAT）の脳波は，病初期よりの基礎律動の徐波化，病中期，末期には時に発作波の出現がある．
●SDATをより早期に画像診断で理解するには，画像診断を広義に考えると，その病態異常を描出可能なのはSPECTやPETである．
●SDATのCTでは脳萎縮が生理的老化以上であり，脳血管障害や慢性硬膜下血腫などの除外診断である．
●SDATのMRIでは，大脳皮質が評価しやすいT1強調画像で，側頭葉の萎縮が著明で側脳室下角の拡大，海馬溝の開大，海馬の萎縮に注目する必要がある．