medicina33巻10号

1996年10月発行

今月の主題 内科医のための痴呆の最新知識 治療可能な原因による痴呆症状

脳神経外科疾患に伴う痴呆様症状

著者： 小林秀¹

所属機関： ¹東京都老人医療センター脳神経外科

ページ範囲：P.1912 - P.1914

ポイント
●脳神経外科疾患の中で痴呆様症状を示すものとして，正常圧水頭症，脳腫瘍，慢性硬膜下血腫，脳挫傷などがあげられる．
●老年者に多い特発性正常圧水頭症は，痴呆・歩行障害・尿失禁を三主徴とする．初期の段階で歩行障害を示すのが特徴である．
●脳腫瘍の中では，高齢者に多い髄膜腫や転移性脳腫瘍のほか，グリオーマや悪性リンパ腫などで痴呆様症状が認められる．
●高齢者の慢性硬膜下血腫では，記銘力低下などの痴呆様症状を示すことが多い．老年痴呆などの痴呆患者は，転倒などにより頭部外傷を被りやすく，慢性硬膜下血腫を作りやすいことに留意すべきである．