medicina33巻11号

1996年11月発行

今月の主題 心エコーToday どう診断するか—効果的な心エコー法の組み合わせ 機能異常の診断

心血管の内圧測定

著者： 岩瀬正嗣¹

所属機関： ¹藤田保健衛生大学医学部循環器内科

ページ範囲：P.2090 - P.2096

ポイント
●連続波ドプラ法を用いれば圧較差の評価が可能である．特に三尖弁逆流血流の最高流速から，簡易Bernoulli式（P＝4V²）により右室・右房間の圧較差を求めることは比較的容易である．右室ないしは肺動脈収縮期圧の評価には，右房圧として単純に10mmHgを加えるだけでも充分なことが多い．
●健常人でもしばしば三尖弁逆流血流を検出できることがあるが，その場合には最高流速が2.5m/sec（圧較差25mmHg）以下であり，有意な肺高血圧の存在を否定することが可能となる．