medicina33巻12号

1996年11月発行

増刊号 Common Drugs 350の投与戦略 循環器疾患治療薬 カテコールアミン系（強心薬）

ドブトレックス（塩野義）

著者： 相川丞¹ 山口徹¹

所属機関： ¹東邦大学大橋病院第3内科

ページ範囲：P.17 - P.17

臨床薬理
●作用機序：ドブタミン（ドブトレックス®）は合成カテコールアミンで，強力なβ₁受容体刺激作用をもち，心筋細胞のβ₁受容体に作用して心筋収縮力を増加させる．また，弱いβ₂受容体刺激作用とα受容体刺激作用をもつとされている（表1,15ページ）が，筆者らの検討によれば，末梢血管に対して治療濃度域においてα遮断作用を示すことが判明した^1）．したがって，β₂受容体刺激作用とα受容体遮断作用により末梢血管を拡張させるため，血圧上昇作用は弱く，左室拡張末期圧と肺動脈圧を低下させる．交感神経末端からのノルエピネフリン遊離作用は認めない．
●血中濃度モニタリング：半減期が短く必要ない．血行動態のモニタリングから投与量を決定する．