medicina33巻13号

1996年12月発行

今月の主題 内分泌疾患の検査 甲状腺ホルモン系 ホルモンの基礎値

TBG（サイロキシン結合グロブリン）

著者： 小澤安則¹

所属機関： ¹虎の門病院内分泌代謝科

ページ範囲：P.2284 - P.2286

ポイント
●血中甲状腺ホルモンは99％以上が蛋白と結合しており，free hormone（free T₄，freeT₃）の分画はごくわずかである．主要な甲状腺ホルモン結合蛋白はTBGである．
●先天性，後天性の様々なTBG異常により，総T₄，総T₃値は大きく変動し，正常値から外れる．
●甲状腺機能を反映するのはfree T₄，free T₃であり，その実測ないしはTBGまたはRT₃Uと総T₄，総T₃値を組み合わせたindexの算出が必要である．TBG異常のみではfreeT₄，free T₃は正常域が保たれ，甲状腺機能は正常である．