medicina33巻13号

1996年12月発行

今月の主題 内分泌疾患の検査 副甲状腺ホルモン系 ホルモンの基礎値

ビタミンD

著者： 永田直一¹

所属機関： ¹防衛医科大学校第3内科

ページ範囲：P.2308 - P.2310

ポイント
●測定には，血清（漿）より脂質分画を抽出後カラムで精製し，1α，25（OH）₂D₃受容体を用いてradioreceptor assayを行う．
●1α，25（OH）₂Dは，腎尿細管でPTHを刺激ホルモンとして産生される，一種の腎ホルモンである．
●中等度の腎障害でも，血清リン値の上昇および機能する腎実質量の減少のため，血中濃度は低下する．
●したがって，異常値をみる疾患としては，腎疾患ならびに副甲状腺疾患が重要である．腎機能障害，代謝性骨疾患，Ca，リン代謝異常のみられた場合に測定の対象となる．
●異常値をみる疾患を鑑別するには，腎機能，血清Ca，リン，PTH値ならびに骨X線写真がポイントとなることが多い．