medicina33巻3号

1996年03月発行

今月の主題 肝疾患Q＆A 肝疾患の疫学と機序

医療従事者の職場感染によるウイルス肝炎は劇症化しやすいか

著者： 小坂義種¹ 為田靱彦¹ 高瀬幸次郎²

所属機関： ¹三重大学医学部臨床検査医学 ²三重大学第1内科

ページ範囲：P.432 - P.434

ポイント
●1987年，三重大学小児科病棟で2名の医師と1名の看護婦がB型急性肝炎に罹患し，うち医師2名が劇症肝炎で死亡した．この2名の劇症肝炎患者の血清中のB型肝炎ウイルスの遺伝子学的解析の結果pre-core領域の変異がみられた．
●この出来事を契機として，医療従事者に対するワクチンの接種が普及し，その後医療従事者におけるB型肝炎の発生は激減している．
●特に，医療従事者で肝炎が劇症化しやすいとの成績はなく，単に感染の機会の多いことが劇症肝炎の多い原因と考えられる．
●最近では針刺し事故後のC型急性肝炎発生の報告が多く，今後感染予防対策が必要と考えられる．