medicina33巻3号

1996年03月発行

今月の主題 肝疾患Q＆A 肝疾患の診断

肝疾患のスクリーニングにはどのような臨床所見と検査に注目すべきか

著者： 池上文詔¹

所属機関： ¹関東逓信病院健康管理科

ページ範囲：P.450 - P.451

ポイント
●的確な病歴と正確な身体所見に基づく情報が必須である．
●必要最小限の検体検査項目（肝機能・尿検査）は，消化器病学会肝機能研究班の選択基準が標準である．
●肝機能検査以外には，HBV・HCVと血算（血小板・白血球）が有用である．
●画像検査，特に超音波検査は必須であるが，肝内占拠性病変には他の画像検査（CT・MRI）が補助的に必要である．慢性肝疾患には肝のアイソトープ検査が好適である．
●合併症を考慮し，二次性肝障害の可能性を常に念頭におくべきである．