medicina33巻4号

1996年04月発行

今月の主題 皮膚科から内科医へのアドバイス 内科と皮膚科の境界領域

Sweet病

著者： 繁益弘志¹

所属機関： ¹東京女子医科大学第二病院皮膚科

ページ範囲：P.652 - P.653

ポイント
●Sweet病は顔面，項頸部，四肢に好発する単発ないし多発性の有痛性隆起性紅斑である．
●通常，抗生剤不応の発熱（38〜39℃）を伴う．
●通常，末梢血好中球の増多を認めるほか，血沈，CRPの上昇が認められる．
●組織学的には皮疹部，特に真皮内における好中球主体の細胞浸潤を特徴とし，しばしば核破片を混じるが，壊死性血管炎を認めない．
●ステロイド内服によく反応するが，ヨードカリ内服も有効で，コルヒチン，DDS（dia-phenylsulfone）の内服も奏効する場合がある．
●しばしば悪性腫瘍（特に白血病，骨髄異形成症候群などの血液疾患），膠原病など全身性疾患に合併する．