medicina33巻4号

1996年04月発行

今月の主題 皮膚科から内科医へのアドバイス 内科医が知っておきたい皮膚疾患

皮膚T細胞性リンパ腫—菌状息肉症とSézary症候群を中心にして

著者： 岩月啓氏¹

所属機関： ¹福島県立医科大学皮膚科

ページ範囲：P.709 - P.711

ポイント
●皮膚の末梢性T細胞性リンパ腫の代表格である菌状息肉症とSézary症候群では，脳回転状核を持つCD4陽性T細胞が表皮親和性をもって増殖するのが特徴である．
●普通，菌状息肉症は紅斑期に始まり，10〜20年かけて扁平浸潤期，腫瘍期を経て内臓浸潤期へと進行する．
●Sézary症候群は，紅皮症，T細胞の白血化とリンパ節腫脹を特徴とする．
●菌状息肉症とSézary症候群はcutaneous T-cell lymphoma（CTCL）とも呼ばれ，病因として，経表皮的な持続的抗原刺激やHTLV（ヒトT細胞白血病ウイルス）-1類似のウイルス感染が示唆されている．
●EBウイルスの持続感染が病因と思われる皮膚T細胞ないしNK細胞リンパ腫は，しばしばhemophagocytic syndromeやKi-1（CD30）陽性を示す．