medicina33巻5号

1996年05月発行

今月の主題 心不全を見直す 心不全とは何か

循環の制御から

著者： 木之下正彦¹

所属機関： ¹滋賀医科大学第1内科

ページ範囲：P.854 - P.856

ポイント
●心不全は心機能障害の結果生じる各種の神経体液因子が亢進する症候群である．
●心不全の悪化に関連する神経体液因子はノルエピネフリン，レニン-アンジオテンシン，エンドセリン，バゾプレッシン，TNF-αなどのサイトカインである．
●心不全の代償作用として働く神経体液因子はANP，BNP，アドレノメデュリン，ドパミン，プロスタグランディンなどである．
●心不全ではANP受容体のダウンレギュレーションが存在する．
●心不全の治療には有害な神経体液因子を阻害する薬が生命予後を改善する．