medicina33巻5号

1996年05月発行

今月の主題 心不全を見直す 心不全の診断と重症度評価

非侵襲的評価法と指標—有用性と問題点

著者： 古谷雄司¹ 松﨑益徳¹

所属機関： ¹山口大学医学部第2内科

ページ範囲：P.869 - P.871

ポイント
●心不全が疑われる患者には，心エコー法や核医学的心室造影による左室駆出分画を測定する．
●心エコー法や核医学的心室造影により収縮機能不全と拡張機能不全を鑑別することができる．
●収縮期指標（左室駆出率）が予後の重要な規定因子である．
●僧帽弁血流シグナルから得られる拡張期指標（DT：deceleration time）はうっ血症状と関係し，収縮期指標と組み合わせることにより，詳細な予後判定が可能である．
●心臓交感神経を画像化するMIBG心筋シンチグラフィーにより，心不全の予後判定が可能である．