medicina33巻5号

1996年05月発行

今月の主題 心不全を見直す 心不全の原因とその対応

心拍数の管理と治療

著者： 田辺晃久¹

所属機関： ¹東海大学医学部内科学第1

ページ範囲：P.905 - P.909

ポイント
●高頻拍性心拍異常，徐拍性心拍異常のいずれもが心不全の原因，増悪因子となる．
●高頻拍性心拍異常による心不全の原因不整脈としては，慢性持続性心房細動が多い．
●基礎疾患のある例の心房細動は，感染・発熱，過度の心負荷，過剰食塩・水分摂取，薬物内服の不良なコンプライアンスで容易に高頻拍化する．特に高齢者で影響が大きい．日常生活はこれらの誘因を避けるよう指導する．
●徐拍性不整脈で心拡大，心不全を生じた例は心ペーシングで改善しやすい．