medicina33巻5号

1996年05月発行

今月の主題 心不全を見直す 心不全の管理・治療

薬物療法の実際—急性期ならびに急性増悪期

著者： 小川久雄¹

所属機関： ¹熊本大学医学部循環器内科

ページ範囲：P.934 - P.936

ポイント
●急性心不全の治療としては利尿薬の静注を行う．
●ニトログリセリンやisosorbide dinitrate（ISDN）の血管拡張薬も有効である．
●アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬も有効である．
●利尿薬や血管拡張薬，さらにジギタリスなどの治療によっても心不全が改善しない場合や心原性ショックの場合には，カテコラミンを点滴静注する．
●アシドーシスがあれば重炭酸ナトリウムによる補正，さらには原因疾患の治療も重要となってくる．