medicina33巻7号

1996年07月発行

今月の主題 血栓症とDIC 血栓傾向

慢性骨髄増殖性疾患における止血異常と血栓症

著者： 塘賢二郎¹ 高山博史² 大熊稔²

所属機関： ¹京都警察病院内科 ²京都大学医学部第1内科

ページ範囲：P.1290 - P.1292

ポイント
●MPD（骨髄増殖性疾患）では，血栓症と出血はよく認められる合併症であり，かつ予後に大きな影響を与えるので重要である．
●MPDにおける血栓症の起こるメカニズムについては，血小板数の増加だけでは説明できず，はっきりとしていない．また，種々の血小板機能異常が報告されているが，これも臨床症状との一定の関係は見いだされていない．
●現在では，血小板数と出血・血栓症の危険性との関係がはっきりしていないことと，骨髄抑制療法の長期安全性が確立していないことから，MPDにおいても血小板数をコントロールする必要があるかどうか，症例ごとに厳密にその適応を考慮する必要がある．