medicina33巻8号

1996年08月発行

今月の主題 炎症性腸疾患治療のジャイアント・ステップス IBDの栄養管理と在宅管理

栄養療法は主役か，脇役か

著者： 樋渡信夫¹

所属機関： ¹東北大学医学部第3内科

ページ範囲：P.1515 - P.1517

ポイント
●重症型潰瘍性大腸炎における中心静脈栄養（TPN）は，栄養状態を改善・維持しながら，たとえ手術に移行しても，より安全に行えることを目的にした補助療法である．経腸栄養（EN）の適応はない．
●活動期クローン病に対しては，栄養療法単独でも80〜90％の症例で緩解導入が可能であり，primary therapyとしての効果が認められている．
●緩解維持，あるいは軽い再燃に対して，在宅経腸栄養法（HEN）か，薬物療法かは，個々の患者の背景や希望，過去の治療歴やその反応を参考にして選択する．