medicina33巻8号

1996年08月発行

今月の主題 炎症性腸疾患治療のジャイアント・ステップス IBDの栄養管理と在宅管理

クローン病における完全静脈栄養の適応と限界

著者： 正田良介¹ 松枝啓¹

所属機関： ¹国立国際医療センター消化器科

ページ範囲：P.1525 - P.1527

ポイント
●完全静脈栄養は，クローン病の急性期腸管病変自体を改善する．
●成分経腸栄養に比較して，その治療効果がより高いわけではない．
●経腸栄養に比較して，経済性・安全性・簡便性などでは劣る．
●完全静脈栄養の絶対適応とされていた短腸症候群・狭窄・瘻孔を持つ症例でも，他の治療法が行われるようになってきている．
●完全静脈栄養の絶対適応は減少しつつも，極端な短腸症候群，経腸栄養不応例などは確実に存在している．
●完全静脈栄養から経腸栄養への移行は，可能ならでき得る限り早期に行う．