medicina34巻1号

1997年01月発行

今月の主題 臓器感染症へのアプローチ 中枢神経系感染症

ヘルペス脳炎

著者： 藤田恒夫¹

所属機関： ¹日立総合病院神経内科

ページ範囲：P.23 - P.25

ポイント
●本邦で比較的頻度が高く，日常診療上重要な脳炎は単純ヘルペス脳炎である．
●発熱・頭痛に，痙攣・意識障害あるいは軽度でも精神症状・大脳巣症状・不随意運動などが合併する場合，本症を念頭に頭部CT・MRI，髄液検査，ウイルス学的検索を行う必要がある．
●本症では脳組織の出血・壊死傾向が強いため致死率が高く，治癒しても重篤な後遺症が残る可能性がある．
●早期に抗ウイルス薬を使用すれば奏効する可能性があり，確定診断を待たずに直ちに十分な治療を開始する必要がある．