medicina34巻1号

1997年01月発行

今月の主題 臓器感染症へのアプローチ 呼吸器系感染症

院内感染肺炎の診断をどうつけるか

著者： 向野賢治¹

所属機関： ¹福岡大学医学部第2内科

ページ範囲：P.42 - P.43

ポイント
●レジオネラ症，アスペルギルス症，ウイルス肺炎は病原体のinhalationによって起こる．細菌性肺炎では病原体のaspirationによって起こる．
●院内感染症の診断には，「入院時には感染症状がなく，入院後に出現した」という臨床経過が必要である．
●院内肺炎の培養検査の判定に当たってはcolonizationとinfectionの鑑別が重要である．
●院内肺炎の起炎病原体を早期に検出することは困難であるので，検査を行う一方でempric therapyを実施することが診療上重要になる．